Oletkos paletaani sitten sitä mieltä että jokaisen pitäisi vetää statiineitä kolesteroliarvojen laskemiseen kun joidenkin lääkäreiden mukaan jopa 2,5 olisi sopiva raja-arvo.
No en tietenkään. Joidenkin lääkäreiden mukaan LDL:n tulisi olla alle 2.5 nmol/l
korkean riskin potilailla. Esimerkiksi siis niillä, jotka ovat jo yhden sydäninfarktin sairastaneet. Muille tavoitearvot eivät ole niin tiukat.
Mikä omasta mielestäsi olisi sopiva raja-arvo.
Se riippuu täysin kokonaisriskistä. Ja kokonaisriskiin vaikuttaa edelleen elämäntavat, mahdollinen diabetes, sukurasite yms.
Kun luonnonkansoilla mitatut arvot ovat luokkaa 3-4 meidän pitäisi pyrkiä samaan, vaikka syömme prossoitua ruokaa emmekä liiku, joten arvot pitäisi saada samalle tasolle keinotekoisesti statiineilla.
Luonnonkansoja voidaan käyttää esimerkkinä siitä, minkälaiset kolesteroliarvot ovat
homo sapiens-lajille ominaisia. Tälle on myös tukea muunlaisesta tutkimuksesta, kuten esimerkiksi siitä että maksan LDL-reseptorit toimivat kaikkein parhaiten silloin kun LDL:n pitoisuus on 1.8 nmol/l. Tästä on jaettu ihan Nobelin palkintokin.
Riskiarviot perustuvat puolestaan satojen tuhansien ihmisten ja miljoonien potilasvuosien heterogeenisiin seuranta-aineistoihin. Niistä pystytään katsomaan, minkälainen sydäntapahtuman todennäköisyys vastaa kutakin kolesteroliarvoa tietyn seuranta-ajan puitteissa. Jos riski on koholla, tulisi elämäntapoihin puuttua ja kolesteroli on yksi tekijä tässä palapelissä. Ei noita raja-arvoja hatusta vedetä. Esimerkiksi tuon aikaisemmin linkkaamani MRFIT-tutkimuksen mukaan riski alkaa kasvaa kun kokonaiskolesteroli ylittää sen maagisen vitosen.
Eikö se ole selvää jos elintavat ovat paskoja pitäisi niitä ruveta korjaamaan, eikä myydä kalliita kemikaaleja lääkkeinä.
Tottakai. Mutta todellisuus on vähän muuta kuin kuntosalien ja pakkotoiston utopia
Totuus on, että suurinta osaa ihmisistä ei oma terveys kiinnosta paskan vertaa. Tällöin voi olla niin potilaan kuin lääkärinkin kannalta helpointa määrätä lääkitys. Pakkohan sitä jotain on tehdä.
Puhdistamaton ruoka on tällä hetkellä pitkälle prossessoitua kallimpaa vastoin kaikkea logikkaa ja järkeä.
Kyllähän siihen taitaa löytyä syyt ihan tuotantotaloudellisista tekijöistä
Väärinhän se tietysti on mutta minkäs teet.
Tietysti paremman ruuan puolesta kamppanjoiville lääkäreillekin voitaisiin järjestää lahjuksia, provisioita, ulkomaanmatkoja yms. :D
Eiköhän ihan ensimmäinen askel olisi että käytäisiin antamassa puolelle suomalaisista rivakka potku persauksiin ja käskettäisiin ottaa itseään niskasta kiinni :D
Juu, kärjistetty esimerkki, mutta taitaa olla pääpiirteittäin aikasta lähellä kuiten sitä lääkärin arkipäivää monessa mielessä kuinka paljon heidän suosituksensa elintapojen muutoksiin ihmisiin vaikuttaa.
Täsmälleen näin. Kyllä kun noiden kliinikoiden juttuja kuuntelee niin ei käy kateeksi.
Toinen hauska ilmiö on se, että ihmiset suodattavat mediasta kaikein itselleen mieluisen informaation. Tuollaiset kärjistetyt peruspertit rekka-auton hytissä on niitä pahimipia tapauksia. Elämäntavat vituillaan, rööki ja soppa maistuu, kaikki riskitekijät tapissaan ja sitten telkkarista tuleekin MOT, jossa sanotaan että statiinit on saatanasta ja että voita voi syödä huoletta. Terveys = pelastettu!
Mutta harvinaista kyllä, olen Archeyn kanssa samaa mieltä tuosta, että käsittämättömän helposti tuntuvat lääkärit nuita statiineja määräilevän. Varsinkin ikääntyville miehille en ymmärrä, miksi joillain +-5 arvoilla pitäsi nuille olla tarvetta ,varsinkaan jos ei muutoin ole sv-tautien riksitekijöitä haitaksi asti. Sitten taas tuossa ylläolevassa kuvitteellisessa esimerkissäni nuiden tarve lienee jo eriluokkaa.
Joo, tuo on kyllä oikea ongelma. Ihan käypä hoito-suositusta myöten kehoitetaan aloittamaan lääkitys 10v
kokonaisriskin perusteella ja elämäntapainterventioiden jälkeen. Silti kuulee hälyyttävän paljon juttua siitä että resepti on kirjoitettu jo heti kättelyssä.
Toisaalta kun kaikki rakastavat henkilökohtaisia anekdootteja, voin kertoa että omassa lähipiirissäni tällaista en ole nähnyt. Esimerkiksi isäni on ylipainoinen ja veriarvot päin helvettiä. Riski alkaa olla sitä luokkaa että kohta itsekin määräisin sille statiinia jos pystyisin mutta lääkäri on vaan sanonu että syöhän enemmän salaattia ja hiihdä ylimääräiset kilot pois :D Hyvä niin.
Postiljooni toi eilen meikäläiselle Anthony Colpon kirjoittaman The Great Cholesterol Con-kirjan. Sitä hehkutetaan änkyräpiireissä mullistavaksi teokseksi. Alkusanat on kirjoittanut itse Uffe Ravnskov ja joka paikassa muistetaan korostaa että kirja sisältää yli 1400 lähdeviitettä. OMG! Pakko olla pätevä! Saapa nähdä, saako tämä rääväsuinen aussi-personal trainer käännytettyä minusta kolesterolidenialistia 
