Olkapää kipeenä

Gemini82: -Sanomattakin lienee selvää, että tapauskohtaisesti mitä milloinkin tehdään. Yleensä se kipukin helpottaa jo huomattavasti, kun liikelaajuuksia ym. toimintakykyä lisätään erilaisn manuaalisin käsittelyin ja terapeuttisin harjoittein. Jotkut tykkäävät käyttää nuiden lisänä mm. erilaisia sähköhoitoja. Mun makuun taas jää on hyvä kaveri nuille manuaalisille toimille ja harjotteille. Sekä ennen, aikana kuin jälkeenkin, joskus sekä että :)

Mikä on kustannustehokkuus akuutin kivun hoidossa? Tai et montako kertaa menee suunnilleen, ennen kun pääsee asiaan? Mietin, kun oma tapani on kehottaa varaamaan eka aika vkon kahden päähän, jolloin pahin kipu on yleensä NSAIDS ja kortisonilla ohi.
 
10% ALENNUS KOODILLA PAKKOTOISTO
Mitenkähän treenaamisen laita on jos olkapäässä ei mitään varsinaisesti rikki ole?

Itse nyt olen taas 1,5vk pitänyt totaalilepoa joka ei ollenkaan ole auttanut olkapäätä. Eihän se pitkä aika ole, mutta kun tilanne menee selkeästi huonompaan suuntaan, mm. liikeradat huononevat ja kipu pahenee, niin ei vaikuta oikein toimivalta lähestymistavalta. Kannattaisikohan siis kuitenkin kivun rajoissa treenata? Kun en tiedä pahentaako se rasitus tilannetta vai ei.
 
Mites te muuten hoidatte, jos potilas on kovin kipeä? Jännepotilaat yleensä on aika kipeitä, mut suositellaanko fysioterapiaa akuuttivaiheessa vai kivun rauhoituttua?
Oireiden mukaan, hölmö kysymyskin.. :rolleyes:

No joo, vakavasti:
Kliininen ryhmittely aka clinical grouping. Perusryhmittely lähtee mulla kolmesta vaihtoehdosta: Kipu? Jäykkä? Sekoitus? Mitä aikaisemmin vaivoihin tartutaan, sitä paremmin ja helpommin ne toipuu. Tästä on yksi suomalainen tutkimuskin, Paatelman tekosia. Selkäkipuiset ihmiset hoituvat paremmin ja nopeammin, kun menevät suoraan fysioterapeutille, käymättä/näkemättä lääkäriä, eli kääntäen (pilke silmässä..) lääkärilläkäynti selkäkivussa pitkittää oireita ja sairaslomaa. :hyper:

Akuutit kiertäjäkalvosin-jutut ja trochanter-bursiitit on mun yksi lempijutuista (SI-nivelen ohella). Näiden molempien "tulehduksia" on näkynyt satoja, ja kummasti ne helpottaa, kun löytää oikeat triggerit ja hoitaa ne. Suurin osa tulehduksista ei ole aitoja tulehduksia alkuunkaan, jotka olisivatkin kontraindikaatio hoidolle. Mitä pidempään näitä kiputiloja vetkutellaan ja pyöritellään, sitä vaikeampi niitä on hoitaa enää millään tavoin.

Selvät repeämät ovat eri juttu, niissä tarvitaan sitä hyvää kivun lääkitystä ja malttia. Nilkan nivelsiderepeämät ovat taas poikkeus toiseen suuntaan, eli ft pitää aloittaa ASAP!!! Tosin harvalla on varaa (ilman vakuutusta) hoidattaa noita parhaalla mahdollisella tavalla. Tässä kohtaa pitää kiittää 10v kokemusta ammatti-urheilun parissa. Siellä näitä kuvioita pyöriteltiin ja hoideltiin päivittäin ja ilman murheita asiakkaan kustannuksista, sinällään unelmatyö, sai tehdä mitä vain ja millä aikataululla tahansa.

Julkisenpuolen ongelma onkin, että akuuttivaiheen fysioterapiaa ei ole olemassa, kuten ei käytännössä sitä kuuluisaa ennaltaehkäisyäkään... Nuo molemmat kyllä mainitaan hienoissa suunnitelmissa ja laatu-arvioinneissa, mut niiden toteutus on jotain ihan muuta. Shit happens! :(
 
Miksi ei ole tulehdus kyseessä kun magneettikuvissa niin näkyy? "Hauiksen pitkän pään jänteen ympärillä tulehdusnesttä n.5mm, sekä subscapulari että supraspinatus jänteissä lievää tulehdusta."

Tulehdus ei näy kuvassa! Ainoastaan turvotus, joka viittaisi siihen... Turvotusta kudoksiin taas voi tulla muutenkin kuin tulehduksesta.
Jos tulehdus olisi ollut syy kaikkeen, niin kortisoni-shotti olisi hoitanut sen. Kuten sanoin: tuo tie kokeiltiin, ei auttanut, etsi jokin toinen tapa hoitaa tuota.

Tai sitten etsi toinen lekuri, koska se eka pisti väärään paikkaan, eli hutiin meni. ;)

Ymmärrän turhautumisesi. Nämä eivät ole helppoja asioita, eivätkä todellakaan yksiselitteisiä. Tsemppiä any way!
 
Gemini82: -Nyt en ymmärtänyt. Mitä meinaat tuolla "montako kertaa menee, ennen kuin pääsee asiaan"?

Mulla käy asiakkaana paljon esim. urheilijoita ja aktiivikuntoilijoita, joilla on nuita enemmän ja vähemmän akuutteja kipuiluja joka lähtöön ja kyllä mä suurimmalle osalle saan helpotusta siihen vaivaan jo heti ensikäynnistä lähtien. Yrittäjänä kun toimii, niin äkkiä ne asiakkaat loppuu jossei sitä tulosta tule. Harvalla on aikaa, mielenkiintoa tai edes mahdollisuutta odotella ensin pari viikkoa buranaa pureskellen ja lepäillen josko se vaiva katoaisi.


edit. Jaahas, fysiokin kerkesi väliin jo huuteloimaan.

fysio: -Eipä tuosta voi asiakasta syyttää siitä, että he kertovat että "kuvissa on tulehdusta näkynyt siinä ja siinä". Nuilla sanoin ne lääkärit kun sen asian tuntuvat monesti esittävän ja jopa lippusiin ja lappusiin kirjaavan.
 
Mikä on kustannustehokkuus akuutin kivun hoidossa? Tai et montako kertaa menee suunnilleen, ennen kun pääsee asiaan? Mietin, kun oma tapani on kehottaa varaamaan eka aika vkon kahden päähän, jolloin pahin kipu on yleensä NSAIDS ja kortisonilla ohi.
Tämä on iso ongelma. Koskaan ei voi tietää montako kertaa hoidetaan ja mikä tapa lähestyä olisi paras. Kyllä näitä sattuu itsellekkin että hoitaa hampaat irvessä niskaa, ja vika löytyykin sitten jostain muualta, eli metsään mentiin.. Varsinkin kipukroonikot ovat haasteellisia, koska heidän kipukokemukseensa vaikuttaa niin hemmetin moni asia.

Kustannustehokkuutta on mahdaton arvioida oikein, koska siihen pitää ottaa huomioon muutakin kuin hoidon hinnat. Pitää lisätä sairaslomat, työnantajan menetykset, kasaantuvat työt. Liian monta muuttujaa ja vielä enemmän jossittelua..
 
Eipä tuosta voi asiakasta syyttää siitä, että he kertovat että "kuvissa on tulehdusta näkynyt siinä ja siinä". Nuilla sanoin ne lääkärit kun sen asian tuntuvat monesti esittävän ja jopa lippusiin ja lappusiin kirjaavan.
Tähänhän se Paatelmankin tutkimus juuri perustuu, kuten koko nykyaikainen kivuntutkimus ja kipukäsityskin. Tulehdus ei ole ongelma, vaan ne kaikki tekijät, jotka johtavat siihen.
 
Gemini82: -Nyt en ymmärtänyt. Mitä meinaat tuolla "montako kertaa menee, ennen kuin pääsee asiaan"?

Mulla käy asiakkaana paljon esim. urheilijoita ja aktiivikuntoilijoita, joilla on nuita enemmän ja vähemmän akuutteja kipuiluja joka lähtöön ja kyllä mä suurimmalle osalle saan helpotusta siihen vaivaan jo heti ensikäynnistä lähtien. Yrittäjänä kun toimii, niin äkkiä ne asiakkaat loppuu jossei sitä tulosta tule. Harvalla on aikaa, mielenkiintoa tai edes mahdollisuutta odotella ensin pari viikkoa buranaa pureskellen ja lepäillen josko se vaiva katoaisi.


edit. Jaahas, fysiokin kerkesi väliin jo huuteloimaan.

fysio: -Eipä tuosta voi asiakasta syyttää siitä, että he kertovat että "kuvissa on tulehdusta näkynyt siinä ja siinä". Nuilla sanoin ne lääkärit kun sen asian tuntuvat monesti esittävän ja jopa lippusiin ja lappusiin kirjaavan.

Tarkoitin, et paljonko menee ns. kivun hoito käynteinä ja paljonko sen varsinaisen rakenneproblematiikan korjaukseen. Pidän kortisonishotteja sen verran tehokkaina et melkein lahjottaisin kertakäsitellyn potilaan sitten ft:n hoitoon. Toki degeraatioepäilyssä ja vammoissa se ei ole aina niin hyvä juttu, eikä sitä sellaisiin jänteisiin tule pistettyä. Mutta en välttämättä bursiiteissa ja tendiniiteissä SV3F lähetettä antais akuutin kivun hoitoon, toki se kirjoitetaan tietylle määrälle ja pot saa käyttää sen miten haluaa. Siltikin, musta haukkarin pitkä pää ei välttämättä hyödy subacromiaalitilan piikistä vaan tarttis pistää suoraan bicepsin jänteen seutuun ja paranee "varmasti" kuten aiemmin kirjoitin. Mutta näkemättä on vaikea tietää, mut jotenkin tuo kainaloseudun kipuilu vois viitata bicepsin päähän. Tuo tieto et trochanterbursiitit paranee triggerikäsittelyillä on mielenkiintoinen, niinhän se taitaa uusin tieto ollakin ettei se ole edes bursan tulehdus lainkaan. Julkisella puolella ei tietenkään mikään akuuttifysioterapia onnistu vaan kyllä se on tuo SV3F jos jotain kirjoitetaan.

Mites sitten jos potilas haluaa mennä suoraan ft:lle, niin minkä osan kela siitä korvaa vai korvaako mitään jos ei ole SV3F mukana?

Niin ja miksi se turvotus + vaiva usein sitten reagoi kortisonille, jos tulehdusta ei ole? Inflammaatio olisi ehkä oikeampi termi. Puudutteen teho kestää 1-2 päivää ja sen jälkeen teho tulee kortisonista. Buranan vaste pitäisi kyllä tulla jo viikossa jos sillä lähtee olkapääkipuja hoitamaan.
 
. Tuo tieto et trochanterbursiitit paranee triggerikäsittelyillä on mielenkiintoinen, niinhän se taitaa uusin tieto ollakin ettei se ole edes bursan tulehdus lainkaan.
Juuri noin. Olen nähnyt aitoja troc.bursiitteja vain muutamia, siis sellaisia jossa kivun lisäksi on kuumotus, turvotus ja näkyvä punoitus. Ne muut tapaukset johtuvat suurelta osin pakaralihaksista, piriformis melko hyvä perusarvaus ja glut min/med #2. Triggerit hyppysiin, venytysohjeet tarvittaessa kotiin ja tilanteen rauhoitutta voimaharjoitteet mukaan.



Mites sitten jos potilas haluaa mennä suoraan ft:lle, niin minkä osan kela siitä korvaa vai korvaako mitään jos ei ole SV3F mukana?

Niin ja miksi se turvotus + vaiva usein sitten reagoi kortisonille, jos tulehdusta ei ole? Inflammaatio olisi ehkä oikeampi termi. Puudutteen teho kestää 1-2 päivää ja sen jälkeen teho tulee kortisonista. Buranan vaste pitäisi kyllä tulla jo viikossa jos sillä lähtee olkapääkipuja hoitamaan.

Kela maksaa korvauksia vain lähetteestä, ei muusta. Puudute poistaa kivun, siksi ne kivut niin usein tulevatkin takaisin siinä parin kolmen päivän päästä.
En missään nimessä kiistä kortisonin tehoa. Se on hemmetin tehokas tulehdukseen, jos siis on aito tulehdus ja asian osaava lääkäri. Sen piikin osuminen juuri oikeaan kohtaan ei ole ihan helppo juttu.

Inflamaatio olis tosiaan se oikea termi, eikä ainakaan infektio, joka siihen usein sekoitetaan ja mennään pyytämään antibiotteja akillestulehdukseen.. :hyper:
 
No nyt on vilkasta. Joo, siis mulla on otettu sekä ultra että magneettikuvat noista käpälistä. Niihin perustuu mun "tieto" tulehduksista. Yliliikkuvuus on mistä on keskustelua ollut, koska lääkärin mukaan ei magneettien perusteella ahtautta ole näkyvissä.

Kortisonipistokset olen saanut edestä suoraan olkaniveleen? Kuulemma vaikuttaa sieltä hyvin. Ja totaaalilepoa ollut molempien jälkeen viikon verran. (olen siis edelleen hoitovapaalla).
Pistokset on antanut pitkän linjan urheilulääkäri, joten uskon kyllä että ns. hutia ei ole tullut. Mahdollistahan kaikki tietty on.
Voiko pidempään jyllännyt tulehdus vaatia useamman piikin ennenkuin rauhoittuu?

Pari kertaa käynyt naprapaatilla ja loppuviikosta on hieroja. Naprapaatti sanoi että mulla on niskan alueen lihakset aivan kivikovat ja jumissa, ja oli jyrkästi sitä mieltä että hoidolla plus hieronnalla pitäisi puutumiset lähteä.

Täytyy pyytää lekurilta lähete fysikaaliseen sitten seuraavaksi. Vaikka tulehdustila on päällä, niin on kuitenkin turvallista jumpata sitten? Ei ole vaaraa tehdä jänteille hallaa?
 
Gemini82: -Eipä nuita voi yleistää, kuinka paljon menee aikaa mihinkin. Mutta lähtökohtaisesti kyllä pyritään heti ensikäynnistä lähtien puuttumaan siihen itse ongelmaan (lihasten kireys, asentovirheet ym.) ja saada se helpotus sinne kipuunkin tuota kautta. Harvemmin jos koskaan fysioterpiassa ainakaan näin yksityisellä puolella hoidetaan pelkkää kipua, ainakaan nyt äkikseltään ei sellaisia tilanteita tule mieleen, muutoin kuin tapaturmaisissa vammoissa/loukkaantumisissa.


Meronoll: -Voi toki jumpata ja kannattaakin. Mutta ohjeet kyllä kannattaa hakea ihan ammattilaiselta nuihin jumppiin, koska kyllähän se väärin tekemällä on aina vaarana ja jopa hyvinkin todennäköistä vain pahentaa tilannetta. Erilaiset kivuttomat heiluriliikeet ja liikeratojen aukomiset hallitusti ja rauhallisesti on aikalailla turvallista tehdä ominpäinkin. Tosiaankin kivuttomasti, niin tehdessä kuin pitemmässä juoksusssa kroppa kuunnellen ettei oireet pahene jälkikäteenkään. Totaalilepo harvemmin on parhaimmillaan juuri mihinkään, eli kivun sallimissa rajoissa sitä liikettä mukaan vain.
 
Tässä vielä MRI lausunto vasemmasta olkapäästä:
Kiertäjäkalvosimen supraspinatus-jänne on ehyt, siinä on lievä peritendiniitti.
Infraspinatus-jänne yhtenäinen.
Biceps-jänne näyttää yhtenäiseltä, sen jännetupessa on tenosynoviitti-nestelisä.
Subscabularis-jänteessä on lievä tendiniitti.

Ja Ultralausunto oikeasta. (oikeaa ei ole magneettikuvattu) ((Vielä!)) joskin viime elokuussa se on operoitu jolloin tehtiin bursan poisto ja lievä acromioplastia:
Oikealla bicepsin pitkän jänteen ympärillä on reilun 2mm paksuinen nestevaippa. Jänteessä ei näy repeämää. Kiertäjäkalvosimessakaan ei näy repeämää, mutta subakromiaali-subteldoidea bursan kohdalla nähdään selkeä ödeemi ja bursan paksuuntuma. AC Nivel on tavallinen.

Näitten vaivojen kanssa tässä nyt rimpuillaan ja seuraavana sitten fysiota kunhan tässä taas lekurin kanssa ensin suunnitellaan. Lepo ja lääkkeet ja kortisoni ei ainakaan toistaiseksi ole vaivaa poistanut.
 
Ja lisäyksenä vielä.

Mun oireilu alkoi syksyllä todnäk liiallisesta kuormituksesta. Pienen vauvan kantamista, soittohommat ja 3-4 krt viikossa punttireeniä. Liika on liikaa
 
Meronoll: -Liiallisesta vaiko vääränlaisesta? Niin työskentelyn kuin asennonhallinnan kannalta.

Niin kantamisessa kuin soittohommissakin kun olkapäät on helposti jatkuvasti eteen työntyneinä ja saliharjoittelussakin tuo asento hyvin helposti korostuu entisestään. Harjoitellaan jo entisestään voimakkaita ja/tai kireitä lihaksia, mm. rintalihaksia, leveää selkää ja etuolkapäitä ja ne heikot lihat, kuten lavanlähentäjät, takaolkapäät ja ulkokiertäjät jäävät helposti vähemmälle huomiolle. Pitempään jatkuvana vääränlainen rasitus ja siitä seuraavat virheasennot olkapäissä ja lavanhallinnassa saa aikaan juurkin nuita mainitsemiasi oireita.


Ylläoleva siis vain ja ainostaan näkemättä luetun perusteella tehtyä arvailua, mutta jokatapauksessa se, miten nuita lähdetään pois hoitamaan, onkin jo aiemmin mainittu.
 
Gemini82: -Laitetaampa vielä ihan esimerkkinä tuohon " paljonko menee ns. kivun hoito käynteinä ja paljonko sen varsinaisen rakenneproblematiikan korjaukseen" kohtaan tämän aamuinen.

Asiakkaana +50v nainen, jolla kolarin seurauksesta niskan retkahdusvamma, joka pitkittynyt (merkillistä, särkylääkkeita ja lepoa mennyt jo toista kuukautta, eikä homma edelleenkään ole helpottanut?!) ja nyt kipuja jo pitkin poikin hartiarenkaan aluetta.

Tarkoituksena käydä salilla, katsomassa mitä siellä voi ja kannatta tehdä ja mitä taas välttää. asiakas pyysi tätä, koska hän on salilla kolaria aiemmin tottunut käymään, mutta nyt se on kipujen vuoksi ollut mahdotonta.

Heti alkuun oli kommentti, että tänään on niska tosi kipeä ja olkapäitäkin särkee. No, otetaan rauhallisesti, kuten aina... Alkuun n.20min rauhallista keppijumppaa, muutamalla liikkeellä liikelaajuuksia kasvatellen ja lihaksia lämmitellen. Kuulemma jo keppijumppa teki ihmeitä, ei enää särkenytkään, ainakaan niin pahasti että se liikeen estäisi. No, kokeiltiin piskuisia käsipainoja ja pystypunnertelua täydellä liikeradalla sekä taljassa lavanlähennys-takaolka-ulkokiertoyhdistelmää, ihan vain testailu mielessä siis molempia. Kumpaistakin käytiin n. puolen kymmentä sarjaa, panostus yleisessä ryhdissä ja siinä, että liikkeet todellakin tehtiin täysillä liikelaajuuksilla.

Kaiken kaikkiaan jumppailtiin siis n. tunti varsin leppoisaan tahtiin. Tunnin lopuksi asiakas pyöritteli niskojaan ja olkapäitään suuntaan jos toiseen ja ihmetteli miten hyvin ne liikkuukaan, eikä kuulema käynyt missään vaiheessa liike edes kipeää, vaikka tuntia aikaisemmin koko liike oli mahdotonta kivun sen estäessä. Meinasi, että lienee hyvästä ottaa keppijumppa mukaan päivittäiseksi, jopa useaan kertaan päivässä ja alkaa käymään taas salilla, ainakin nyt näitä läpikäytyjä harjoituksia tekemässä. Enpä laittanut hanttiin tuossa ajatuksessa :)

Eli kysymyksenä sitten, oliko tuo käynti nyt sitten sitä kivun hoitoa vaiko varsinaista rakenneproblematiikan korjausta? Vaiko kenties sekä että?
 
Risumies!

Liikaa ja liian yläkroppapainoitteista reenaamista. Kesäkuussa tuli tuo toukkakin ja keikkahommatkin lisääntyivät reilusti. En vaan osannut jarruttaa ajoissa :/
 
Gemini82: -Laitetaampa vielä ihan esimerkkinä tuohon " paljonko menee ns. kivun hoito käynteinä ja paljonko sen varsinaisen rakenneproblematiikan korjaukseen" kohtaan tämän aamuinen.

Sanomattakin lienee selvää, että kysyin akuutin kivun hoidosta :) Tuossa esimerkissä en näe sellaista. Tarkistelin esim alaselkäsairauksien käypä hoitoa ja siinä todetaan, ettei akuutissa kivussa fysioterapia ole sen tehokkaampaa kuin lääkärissä käyntikään. Potilaalle edullisemmaksi tulee kuitenkin lääkärissä käynti, vaikka luonnollisesti kipulääkkeet ovat reseptivapaita. Pahimman kivun hellittäessä - tervemenoa fysioterapiaan. Pitkittyvät kivut, kuten tuossakin kuvaamassasi tapauksessa ovat asia erikseen, niille lääkärit eivät paljoa mahda ja tuollainen kuvaamasi potilas kuuluu ehdottomasti ft:n piiriin. Lääkäreitä kohtaan tulevat yleistykset täällä ovat kyllä lähinnä huvittavia - lähettelee mullekin joku ft välillä lappuja potilaan mukana, että nyt pitäisi saada lähete siihen ja siihen kuvantamistutkimukseen ja potilas kertoo, että ft sanoi, että tämä asia vaatii tällaisen ja tällaisen hoidon ja viet tämän lapun sille lääkärille! Ei muuta kuin ft 6 vuodeksi lääkikseen, niin pääsee määräämään tutkimuksia ja hoitoja. Kertaakaan millekään tutkimukselle ei ole ollut lääketieteellisiä perusteita. Itse maksavana toki voi yksityiseltä hakea mutta julkiselle terveydenhuollolle nämä eivät kuulu. Siltikään ammattikuntana en koe mitään kaunoja ft-puolta kohtaan.

Ja hahmottelin mielessäni Meronollin casea niin, että olkapääkipu olisi ärtynyt rasituksesta jälleen kovemmaksi. Jos se on viikkokaupalla ollut samanlainen, niin lienee kyse enemmän kroonistuneesta kivusta. Joskus vaatii 2-3 piikin sarjan, mutta ft-lähetteen saa jo toisella käynnillä viimeistään. Piikistä tulisi kyllä olla selkeä apu, jos ei mitään tullut niin korkeintaan toisen piikin antaisin mutta sitten muita keinoja jo samalla.
 
Lekurin kanssa juttelin tässä päivällä puhelimessa. Oli sitä mieltä että jos tässä nyt viikon kuluessa tuo käsi rauhoittuisi hieman niin mahdollisesti kolmas shotti annettaisiin. Sen enempää ei kuulemma tipu. Seuraava vaihtoehto olisi sitten kirurgin pöytä ja ns.nivelen puhdistus operaatio ja mahdollinen olkapään jäykistys tarvittaessa. Eiss...
Katsotaan.. Itse meinasin vielä tuota fysiota kokeilla piikkien päälle.
Melkoinen ahdistus päällä nyt :(
 
Gemini82: -Niin, mitä nyt sitten voidaan missäkin tapauksin pitää akuuttina kipuna? Tuossa esimerkkinä käyttämässäsi alaselkäkivuissahan taisi alle 6vko kestäneet olla vielä tällaisia äkillisia tapauksia tuon mainitsemasi käypähoidon mukaan. Mun makuun tuo niskavammakin on akuutti, tosin jo kroonistumaan päin jos reilu kuukausi on vamman synnystä. Olkakivut oli taas alkaneet aivan viimeaikoina, mitä todennäköisimmin retkahdusvammasta johtuvien lapojen ja niskan "jumien" seurauksesta.

No mutta se siitä, tulipahan vain nyt esimerkkinä mieleen esittämääsi kysymykseen, vaikkei nyt sitten parhain mahdollinen esimerkki ollutkaan. No, onneksi asiakas itse kuiten hakeutui nuita ohjeita kyselemään, kun ei tuo lääkärin suosittelama lepo + särkylääke linjakaan oikein tuntunut toimivan. Oireet kun ei poistunut, vaan niitä tuli jopa lisää.
 
Lekurin kanssa juttelin tässä päivällä puhelimessa. Oli sitä mieltä että jos tässä nyt viikon kuluessa tuo käsi rauhoittuisi hieman niin mahdollisesti kolmas shotti annettaisiin. Sen enempää ei kuulemma tipu. Seuraava vaihtoehto olisi sitten kirurgin pöytä ja ns.nivelen puhdistus operaatio ja mahdollinen olkapään jäykistys tarvittaessa. Eiss...
Katsotaan.. Itse meinasin vielä tuota fysiota kokeilla piikkien päälle.
Melkoinen ahdistus päällä nyt :(

No varmaan sait sellaisen ft-lähetteen? Ei sinne leikkuriin kukaan pakota, joten hätä pois, mut jos kons linjalla ei ala tapahtumaan edistystä niin sen voi pitää korvan takana. Suosittelisin kyllä itsekin fysioon hakeutumista tuossa vaiheessa.
 
Back
Ylös Bottom