Olkapää kipeenä

Meta title: 💥 Olkapää kipeenä – kun treeni pysähtyy ja alkaa selvittää mistä kipu oikeasti johtuu

Meta description: Keskustelua olkapääkivuista, syistä, kokemuksista ja ratkaisuista – mikä ärsyttää, mikä auttaa ja miten treeni saadaan taas rullaamaan.


Spirit Crusher: -Tuo kiertäjä ystävällisyyshän riippuu kovasti siitä, missä kiertäjän lihaksessa/lihaksissa ja millaisia ne ongelmat on.

Tuo tyyli mitä sanoit pystypunnerruksesta, on kyllä mun makuun oikeastaan riippumatta tapauksesta, se paras tyyli sitä tehdä. Ylävaiheessa tosin kämmenien kannattaa osoittaa etiäpäin ja hauisten olla lähes korvissa kiinni, eli siis kunnolla suoraan ylös eikä etuviistoon kuten suurin osa tuntuu nuita pystypunnerruksia työstävän. Myös pään ja kaularangan asentoon kannattaa kiinittää huomio, eli neutraalissa asennossa eikä takakenossa ylös tuijaten.

Ja sanomattakin lienee selvää, että aina täydellä liikeradalla niin ala kuin ylävaiheessakin. Jos olkapäissä on huono liikkuvuus, voi tuo täysi liikerata alussa tuntua "kankealta", mutta kyllä ne olkapäät siihen taipuu ja lopussa kiittää.
 
Jee, pystyin eilen tekee ekan kerran kesän jälkeen penkkiä ilman kipuja, tangossa hurjat 60 kiloa( 3 x 10 ). Nyt vaan helvetin varovasti liikenteeseen....
 
Kiitos vinkeistä risumies! Olkapää on tosiaan mennyt jo parempaan suuntaan ja tänään huomasin jo lämmitellessä, että olkapäässä ei tunnu kipua. Kun aloin pystypunnerrusta tekeen, niin pieni tuntu siellä vielä on. Eiköhän se kuukauden sisään jo kunnolla parane, kun vaan malttaa pitää painot suht pieninä. Tekniikkaan ja maltillisiin painoihin olen nyt panostanutkin, koska olkapään vaiva ei ole ainoa vaiva, mikä tässä nyt tällä hetkellä on. Tällä "kääntötekniikalla" saa kyllä olkapäähän yläasennossa hyvän supistuksen ja tehoaa etuolkapäihin muutenkin hyvin.
 
Meneepä kyllä hermo tämän olkapään kanssa!

Tuolla edellisellä sivulla kuvailtuihin oireisiin nähden tilanne on osittain parempi. Olkapään kipuilu ei vie enää yöunia, ja salillakin on pystynyt suorittamaan jonkunnäköistä olkapäätreeniä pienillä painoilla. Kävin koko syksyn ja alkutalven LPG-hoidossa ja tein fysioterapeutin neuvomia kuminauhajunppa liikkeitä, lähinnä siis ulkokiertäjää vahvistavia. Näistä ei tuntunut olevan mitään apua niin heitin kuminauhan nurkkaan ja palasin "juurille" eli vanhan tutun urheiluhierojan hellään huomaan. Hierojalla on runnottu auki rintalihasta joka olikin ihan juntturassa, ja lisäksi sain ohjeita olkapään mobilisointiin mm pallon avulla. Näitä juttuja olenkin tehnyt lähes päivittäin ja liikkuvuus onkin vähän parantunut. Selästä ja rinnasta ei enää juurikaan löydy kohtia joissa tuntuisi kipua pallolla rullaillessa. Olkapään päällä kipu kuitenkin tuntuu, eikä kipu päivittäisessä elämässä tai treenatessa ole juurikaan helpottanut..

Tähän asti treenasin kivun rajoissa, mutta ajattelin pitää taas taukoa kun olkapää meni kyykyn tai penkin seurauksena huonompaan suuntaan (kyykky on ehkä pahin, koska käsien vääntäminen tangon alle sattuu helvetisti). Mutta nyt kun edellisestä treenistä on 6 päivää niin huomaan että menee päivä päivältä kipeämmäksi tämä... olen huomannut saman efektin aikaisemminkin kun olen koittanut antaa olkapäälle lepoa.

Mitähän sitten seuraavaksi keksisi? Pitäisikö ottaa kuminauhajunpat taas uudelleen kuivioihin kun liikkuvuus on parempi? Lääkäriin ja kortisonia? Punttia kivusta huolimatta? Ei punttia enää ikinä?

Pienenä nippelititona joka voisi toimia jollekin vinkkinä siitä mikä mättää, niin (kiertoliikkeen) liikeradat ovat aikalailla kivuttomat kun painaa voimakkaasti kainalokuopan yläpuolelta, eli kai rintalihaksen kiinnityskohdasta.
 
Oletko kokeillut totaalista lepoa esimerkiksi parin viikon ajan? Jos lihakset on jumissa niin sellainen voi helpottaa. Tuota hierontaakin kannattaa harrastaa varovaisesti, koska jos rullailee joka päivä hiton ahkerasti niin sekin voi aiheuttaa lisää rasitusta. Treenityylin muutos voi sekin auttaa, koska käytännössä tuohon tilanteeseen on päädytty pitkälle vääränlaisen treenin vuoksi ja/tai liian vähän palautumisaikaa.
 
Olen kokeillut totaalilepoa, ja sitähän tässä taas juurikin koitan pitää, mutta kun olkapää kipeytyy päivä päivältä enemmän levossa niin ei se tunnu ainakaan hyväksi olevan. Koitan kuitenkin malttaa vielä muutaman päivän...

Treenityyliin on tietenkin tullut totaalinen muutos kun juuri mitään ei voi tehdä. Senverran on täytynyt penaa ja kyykkyä välillä testailla että selvisin firefitin lihaskuntotestistä, muuten en niitäkään ole juuri tehnyt. Ja siis käytännössä kaikki hartialinjan yläpuolelle suuntautuvat työnnöt on olleet poissa ohjelmasta ainakin 4kk.

Mutta siis tuntuu että treenaaminen vähentää akuuttia kipua, en vaan tiedä hidastaako se kuitenkin lopullista paranemista? Ehdotuksia että minkälaiselle konitohtorille tuota lähtisi seuraavaksi esittelemään?
 
Enteileekö tollanen kevyehkö paine toisessa olkapäässä sitä, että joku voisi mennä rikki sieltä? Se on pääosin kivutonta, mutta kun koittaa viedä varovasti ääriasentoon niin tuntuu sellaista viillon omaista kipua. Toisella olkapäällä pystyy viemään samanlaiseen asentoon ilman mitään ongelmaa. Oon ehkä hiukan ylivarovainen tän asian kanssa, mutta parempi näin kun tulla sitten vasta itkemään kun jotain on mennyt rikki. Kiertäjäkalvosinjumpat voisin kyllä nyt viimeistään ottaa ohjelmaan mukaan.
 
Kävin eilen lääkärillä olkapään takia. Totesi että luultavasti se lukkorengas (rustoa), joka olkaniveltä ympäröi on ainakin jonkin verran rikki. Treenata saa vanhaan malliin kunhan välttää sellaisia liikeratoja jotka sattuvat. Mitään liikkeitä ei ainakaan vielä kieltänyt kun sanoin että olen pienentänyt jo liikeratoja jos joku on tuntunut pahalta.
Sanoi vielä että ihan normaali vaiva, josta ei oikeastaan ole muuta haittaa kuin se kipu.
 
Tein rintaa kässäreillä ja kun laskin kässäreitä alas oikee olkapää rusahti ja oli koko loppu reenin kipee ja voimaton. Kipeytyy penkatessa, vinopenassa ja olkapäitä tehdessä vähän. Olikohan kiertäjäkalvosin vai mikä? Paranee vissiin olkapään levolla ja venyttelyllä?
 
Morjens taas. Täällä vaivat jatkuu. Nyt on tullut 2 kertaa kortisonipiikit molempiin olkapäihin ja eipä suurempaa apua ole niistä ollut. Ensimmäisten piikkien jälkeen oli jopa hetken aikaa parempi, mutta eipä se kauan kestänyt. Varsinkin vasen kipuilee niin hemmetisti. Hauiksen ja ojentajan kohdalla semmonen viiltävä kipu ja paineen tuntua joka säteilee sormiin ja kämmeneen asti. On tää nyt kumma sairaus kun ei meinaa helpottaa. Jänteet on kuvien mukaan ehjät mutta tulehdus jyllää eikä ota nyt millään poistuakseen. Yhtään jos kuormittaa niin kostautuu välittömästi. Lepokipua ei ole. Salitauko kestänyt nyt marraskuun alusta asti ja nähtävästi jatkuu vielä pitkään. Alkaa olemaan aikas henkisesti loppu tämä mies. Miten tästä paranee ja voiko olla normaalia että kestää näin kauan?
 
Meronoll sanoi:
Morjens taas. Täällä vaivat jatkuu. Nyt on tullut 2 kertaa kortisonipiikit molempiin olkapäihin ja eipä suurempaa apua ole niistä ollut. Ensimmäisten piikkien jälkeen oli jopa hetken aikaa parempi, mutta eipä se kauan kestänyt. Varsinkin vasen kipuilee niin hemmetisti. Hauiksen ja ojentajan kohdalla semmonen viiltävä kipu ja paineen tuntua joka säteilee sormiin ja kämmeneen asti. On tää nyt kumma sairaus kun ei meinaa helpottaa. Jänteet on kuvien mukaan ehjät mutta tulehdus jyllää eikä ota nyt millään poistuakseen. Yhtään jos kuormittaa niin kostautuu välittömästi. Lepokipua ei ole. Salitauko kestänyt nyt marraskuun alusta asti ja nähtävästi jatkuu vielä pitkään. Alkaa olemaan aikas henkisesti loppu tämä mies. Miten tästä paranee ja voiko olla normaalia että kestää näin kauan?
Click to expand...
Ei ainakaan ole tulehduksesta kysymys!
Sinuna kokeilisen jotain toista lähestymistapaa.. Ja siihen toiseen lähestymistapaan kuuluu ryhti, lihaskireydet, suhteelliset heikkoudet, väärät aktivoitumis- ja/tai liikemallit, likkeen kontrolli jne jne.
 
Miksi ei ole tulehdus kyseessä kun magneettikuvissa niin näkyy? "Hauiksen pitkän pään jänteen ympärillä tulehdusnesttä n.5mm, sekä subscapulari että supraspinatus jänteissä lievää tulehdusta."
 
^ onhan siellä jänteissä tulehdusreaktiota, noihin voisi iskeä vielä kortisonia, kun paikatkin kerran tiedetään, missä tulehdusta on (ellei kuvat ole kovin vanhat). Toki se, miksi tätä jänteiden ärtymistä on tullut, on ilm epäselvää. Jos siinä on yliliikkuvuutta epäilty, niin ft-lähete fysioterapiapuolelle olisi aiheellinen, ellet ole vielä ollut. Kortisoni usein rauhoittaa tulehduksen nopeasti, mutta teho ei aina ole kovin pitkä. Parasta olisi hakeutua takaisin lääkäriin kokonaisarviota varten.
 
Niin, voihan tuo kortisonikin auttaa siihen kipuun ja tulehdukseen sen hetkisen. Mutta jossei siihen mikä sen tulehduksen on aiheuttanut puututa, eipä se vaiva mihinkään sillä kortisonilla katoa. Takaisin ne oireet tulee ja näinhän tuossa on Meronollin kohdalla näyttänyt jo käyvänkin. Tosin, säteilykivut muualle käteen ja se, ettei lepoakipua ole, ei mun makuun oikein kiertäjien/hauberin jänteen tulehdukseenkaan täsmää, vaikka kuvissa niissä tulehdusta näkyisikin.

Eli kyllä mäkin uskaltautuisin suosittelemaan tuota fysion ehdottamaa linjaa, tutkitaan missä vika mikä oireet aiheuttaa ja puututaan siihen, eikä pyritäkkään hoitamaan pelkkää oiretta. Levolla ja lääkkehin sen kivun kyllä saa (hetkeksi) pois, mutta harvemmin sillä sitä toimintakykyä palautetaan.
 
risumies sanoi:
Niin, voihan tuo kortisonikin auttaa siihen kipuun ja tulehdukseen sen hetkisen. Mutta jossei siihen mikä sen tulehduksen on aiheuttanut puututa, eipä se vaiva mihinkään sillä kortisonilla katoa. Takaisin ne oireet tulee ja näinhän tuossa on Meronollin kohdalla näyttänyt jo käyvänkin. Tosin, säteilykivut muualle käteen ja se, ettei lepoakipua ole, ei mun makuun oikein kiertäjien/hauberin jänteen tulehdukseenkaan täsmää, vaikka kuvissa niissä tulehdusta näkyisikin.

Eli kyllä mäkin uskaltautuisin suosittelemaan tuota fysion ehdottamaa linjaa, tutkitaan missä vika mikä oireet aiheuttaa ja puututaan siihen, eikä pyritäkkään hoitamaan pelkkää oiretta. Levolla ja lääkkehin sen kivun kyllä saa (hetkeksi) pois, mutta harvemmin sillä sitä toimintakykyä palautetaan.
Click to expand...

Mites te muuten hoidatte, jos potilas on kovin kipeä? Jännepotilaat yleensä on aika kipeitä, mut suositellaanko fysioterapiaa akuuttivaiheessa vai kivun rauhoituttua?
 
Samoilla linjoilla ollaan, eli kannattaisi kyllä ehdottomasti selvittää, mikä on se "väärä" kuormitus, joka niitä rakenteita siellä jatkuvasti ärsyttää. Tulehdus tottakai saatava rauhoittumaan, mutta seuraavaksi ehdottomasti katsottava hyvät liikeradat ja juurikin mahdolliset heikkoudet/kireydet/yms., joita fysio tuossa jo mainitsikin.
Mitä noihin säteilyoireisiin tulee, onko selvinnyt kaularangan tila? Vaihtoehdot, jotka tulevat mieleen Meronollin tapauksessa on juurikin TOS (thoracic outlet syndrome), kaularangasta lähtöisin oleva hermoperäinen ärsytys tai mahdollisesti lavan/olkapään alueen lihasten triggerpisteet, jotka myös aiheuttavat vastaavanlaisia säteilykipuja.

Ja mitä tulee akuuttivaiheen potilaisiin, jotkut fyssarit hoitavat jopa melko kipeitäkin alueita, jotkut taas suosivat pahimman kivun rauhoittumista.. Käytännössä ei kai ole täysin kielletty akuutissakaan vaiheessa erilaiset käsittelyt, kunhan tietää mitä tekee. Tietenkin käsittely akuuttivaiheessa on aika erilaista kuin myöhemmässä..
 
Gemini82: -Sanomattakin lienee selvää, että tapauskohtaisesti mitä milloinkin tehdään. Yleensä se kipukin helpottaa jo huomattavasti, kun liikelaajuuksia ym. toimintakykyä lisätään erilaisn manuaalisin käsittelyin ja terapeuttisin harjoittein. Jotkut tykkäävät käyttää nuiden lisänä mm. erilaisia sähköhoitoja. Mun makuun taas jää on hyvä kaveri nuille manuaalisille toimille ja harjotteille. Sekä ennen, aikana kuin jälkeenkin, joskus sekä että :)
 
Jos nuo olkapäävaivat alkoivat ennen puutumisia ja niskajumeja, niin todennäköisesti se olkapää selittää nekin. Usein näkee näitä säteilykipuja kahteen suuntaan, vaikka vika ois olkapään rakenteissa. Lepokipua ei tendiniiteissä vaadita diagnostiikkaan, jos niitä on, on tilannekin hankalampi. Radikaaleja tulehdusmuutoksia kuvissa ei yleensä ole ilman kipua. Jos kipu sallii fysioterapian heti, niin miksei, mut kyllä silti laittaisin kortisonia myös vars tuohon hauiksen päähän, jossa eniten oli tulehdusta. Se ei välttämättä pelkästä subacromiaalitilan piikistä rauhoitu, mut oikeaan kohtaan laitettu piikki tehoaa yleensä 100%. Yleensä yhdellä kerralla siis 2 piikkiä, toinen acromionin alle ja toinen hauiksen pitkään päähän.
 
risumies sanoi:
Gemini82: -Sanomattakin lienee selvää, että tapauskohtaisesti mitä milloinkin tehdään. Yleensä se kipukin helpottaa jo huomattavasti, kun liikelaajuuksia ym. toimintakykyä lisätään erilaisn manuaalisin käsittelyin ja terapeuttisin harjoittein. Jotkut tykkäävät käyttää nuiden lisänä mm. erilaisia sähköhoitoja. Mun makuun taas jää on hyvä kaveri nuille manuaalisille toimille ja harjotteille. Sekä ennen, aikana kuin jälkeenkin, joskus sekä että :)
Click to expand...

Mikä on kustannustehokkuus akuutin kivun hoidossa? Tai et montako kertaa menee suunnilleen, ennen kun pääsee asiaan? Mietin, kun oma tapani on kehottaa varaamaan eka aika vkon kahden päähän, jolloin pahin kipu on yleensä NSAIDS ja kortisonilla ohi.
 
Back
Ylös Bottom