Polvet kuntoon: linkkejä, vinkkejä ja keskustelua polvivaivoista / ennaltaehkäisystä

[Spitfera]

Laitetaas omakin ongelma tänne. Ongelma olisi seuraava:

Mulla on ollut vasemman jalan polvijänne kipeä jo pitemmän aikaa. Ei ole treeniä sinällään haitannut (paitsi, että oikea jalka tekee liikkeissä hieman enemmän työtä, jonka huomaa paremmasta pumpista ja DOMSeista seuraavina päivinä), kunhan on ennen jalkatreeniä lämmitellyt polvet ja reiskat hyvin. Mutta siis treenin jälkeen ja lepopäivinä tuo on yleensä aika kipeä, esim. kyykkyyn meno sattuu ja vaikkapa askelkyykyn tekeminen tolla vasemmalla jalalla on melkosta tuskaa. Mitenkä kannattas alkaa ongelmaa hoitamaan kun ei siis mitään akuuttia vaivaa kait ole? Ei ole aina näin kipeä, yleensä just kinttureenin jälkeisenä päivänä tämä korostuu. Ja on aika kosketusherkkä toi kipeä kohta.

 

[Riihe]

Kerrotaan nyt oma polvistoori.

Polvi meni sijoiltaan ensimmäisen kerran noin 9 vuotta sitten, olin tuolloin siis 11-vuotias. Tämän jälkeen polvi on mennyt sijoiltaan useammaan kerran urheilun parissa, kerran kävellessä liukkaalla kelillä. Näitä sijoiltaanmenoja on ollut jotain 10 kpl, ainoastaan kahdella kerralla olen joutunut kävelemään viikon verran kepeillä tapaturman jälkeen ja joka kerta polvi on mennyt itsestään takaisin paikalleen. Läheltä piti-tilanteita on ollut myös todella paljon. Viimeisin siljoitaanmeno tapahtui 2008-2009 talvella.

Tuossa pari vuotta sitten tuli aloitettua aktiivisempi liikkuminen uudelleen ja polvi alkoi kipeytymään useammin, lisäksi luotto polveen oli todella huono ja päähän iskostunutta. Jos kuvittelin juoksevinani normaalisti, niin joku tuli kysymään sattuuko polveen kun juoksen ontuen. Erilaisia polvitukia on tullut käytettyä jostain 12-13-vuotiaasta asti, mutta eipä ne polven luottamiseen ole auttaneet kun polvi on mennyt sijoiltaan tuesta huolimatta. 15-vuotiaana ortopedi jo sanoi että polvi tulee leikata mikäli polvi vaivaa vielä jatkossa (silloin olin vahvasti sitä mieltä etten mihkään polvileikkaukseen mene) ja viime talvena jouduin sitten nöyrtymään ja toteamaan että parempi kokeilla leikkausta kun olen vielä näin nuori.

Marraskuun lopussa polvi leikattiin ja polveen tehtiin lateral release (ulkosyrjän nivelsiteen halkaisu tms) sekä mediaalinen kiristys (sisäsyrjän nivelkapseliin). Leikkauksen jälkeen pidin ortoosia 6 vkoa ja sain heti varata jalalle, ortoosissa oli ns. nollakulma eli polvea pystyi taivuttamaan 0-10 astetta. Ensimmäisellä fysioterapiakäynnillä polvi taipui ainoastaan max. 20 astetta. Seuraava käynti oli 5 päivän päästä ja olin itse saanut polven taipumaan jo 90 asteeseen, mikä oli huima harppaus. Vielä tällöin ei esim. jalkan nostaminen alusta selinmakuulta ei onnistunut. Kun aloin harjoittelemaan tätä remmin avulla, jalka nousikin omin avuin jo seuraavana päivänä.

Tällä viikolla polvi taipui 105 astetta, eli 15 astetta enemmän kuin edellisellä viikolla. Etureiden vahvistaminen ja jalan toimintojen normalisointi vaativat vielä paljon töitä, 4 kertaa päivässä n. 45min polvijumppaa + kylmähoidot ja sauvakävelyt vievät hyvin aikaa näin sairaslomalla.

Polvi ainakin nyt tuntuu jämäkämmältä, mutta kaiken vaikeinta tässä on oppia alkaa luottamaan polveen.

 

[Joey Jordison]

Hhennalle: Miten nopeasti pääsit leikkaukseen, kun sinne halusit? Ja polvesta ilmeisesti sitä ennen otettu röngten, magneetti ja tähystetty? Kuinka kauan arvioitu toipuminen suunnilleen kestää ja milloin esim. työelämään takaisin? Taikka esim. lenkille?

Itselläni on aika vastaava tilanne kuin sinulla. Erona vain se, että polvi on reistaillu lähes saman verran nyt viimeisen vuoden aikana.. Enää ei puhettakaan että salibandy tai jalkapallo onnistuisi ja tänään sai sitten todeta, että lentopallo suljetaan pois kanssa. Punttaamista ja lenkkeilyä tuo ei varsinaisesi ole haitannut muuten kuin silloin, kun se esim. sählyssä on paskaksi menny ja ollu pitkään kipeä. Tänään sitten tosiaan lentopallossa tuo polvi taas meni klesaksi ja nyt piti ekaa kertaa turvautua keppeihin. Polvi on todella arka tuosta sisäosasta.

Asia mikä tässä eniten vituttaa on nuo lääkäreiden kommentit. Heidän mukaansa lumpio on vain löysempi kuin normaalisti. Jos kuitenkin polvi on lähteny lähes 10 kertaa viimeisen vuoden aikana sijoiltaan(urheilun ohella esim. kerran portaat alas kävellessä) nii eihän tuo nyt iha kunnossa voi olla ja luulis vaativan jotain toimenpiteitä. Heidän mukaansa kuitenkaan syytä leikkaukseen ei ole. Olen myös erikoislääkärillä tätä käyny näyttämässä ja silti samat kommentit. Mitä noille pitää sanoa, että esim. tähystys olisi mahdollinen? Alkaa tätä elämistä oikeesti jo kohta haitata..

edit. ja tosiaan jos on muita keillä ollu vastaavia tilanteita, nii laittakaa kommenttia ihmeessä.

 

[Riihe]

Joey Jordison:

Maaliskuussa 2011 yksityinen ortopedi laittoi lähetteen julkiselle puolelle, toukokuussa julkisen puolen kirurgian poliklinikalla tehtiin leikkauspäätös ja marraskuun lopussa leikattiin. Kys. ortopedi oli jo v. 2005 sanonut että tulee leikata mikäli vaivaa vielä. Tuolloin v. 2005 otettiin röntgenkuvat ja toukokuussa kirurgian poliklinikalla otettiin uudet. Eli magneettia tai tähystystä ei ollut ennen leikkausta. Luksaloiko sulla polvi kun lääkärit ovat taivutelleet ja testanneet polven liikkuvuutta? Mulla kun jo normaalissa taivuttelussa huomasi että lumpio elää omaa elämäänsä ja muljuilee. Ykstyinen ortopedi oli vaan sitä mieltä että tämä johtuu liian pitkäksi venyneestä patellajänteestä, leikkaava ortopedi taas oli että nivelkapseli on löystynyt näitten sijoiltaanmenojen takia. Toivottavasti jälkimmäinen oli nyt sitten oikeassa. :D

Fysioterapeutti ei ainakaan vastustellut sitä kun sanoin että tavoitteena on päästä kesällä pelailemaan pesistä. Töihin olisi pitänyt palata tänään, mutta saikkua tuli haettua vielä 3vkoa lisää kun kuntoutus on sen verran kesken vielä ja polvi ei kestä vielä kauan paikallaan istumista, kipeytyy ja jäykistyy helposti. Mutta nyt viikonloppuna pystyin ensimmäisen kerran sujuvasti ajamaan kuntopyörää, vaikka on vasta pari kertaa polkenut noin 10-15min ajan huomaa jo sen kuinka polkeminen on vaikuttanut siihen ettei polvi jäykisty niin helposti. Kuntoutus on kyllä edennyt todella nopeasti, nyt alkaa vasta kolmas viikko kun teen kuntoutukseen liittyviä harjoituksia.

Sun pitää sanota että polvi haittaa sun normaalia elämää, mulla oli perusteluina mm. kivut levossa ja rasituksen jälkeen ja ettei polveen voinut luottaa, joutui varomaan liikaa.

 

[Joey Jordison]

Hhenna:

Ei mulla tuo lumpio aivan yhtä paha ole kuin sinulla. Ei varsinaisesti louksu, mutta tosiaan lääkärit sanoneet, että huomattavasti väljempi on kuin pitäisi. Niin ja siis olikos sinulla varsinaisesti ristisiteissä tai nivelsiteissä mitään vaivaa? Repeämisiä yms.? Vai pelkästään tuo, että lumpio löysä?

 

[Riihe]

Hhenna:

Ei mulla tuo lumpio aivan yhtä paha ole kuin sinulla. Ei varsinaisesti louksu, mutta tosiaan lääkärit sanoneet, että huomattavasti väljempi on kuin pitäisi. Niin ja siis olikos sinulla varsinaisesti ristisiteissä tai nivelsiteissä mitään vaivaa? Repeämisiä yms.? Vai pelkästään tuo, että lumpio löysä?

Mitään varsinaista vaivaa ei ollut, ulkosyrjän nivelside oli paksuuntunut ja sisäsyrjän nivelkapseli löystynyt sijoiltaanmenojen myötä. Röntgenkuvissa näkyi lumpion olevan 1cm verran sisäänpäin, vasemmassa polvessa se oli 4mm verran. Vasen polvi ei ole mennyt kertaakaan sijoiltaan, ainoastaan joskus kipeytynyt kovassa rasituksessa.

Tänään sai mennä salille kokeilemaan jalkaliikkeitä, ja oli se kyllä aika 'kokeilemista' kun etureiden ojennuksesta ei vielä tullut oikein mitään edes 2,5kg painolla.

 

[Shape46]

Kommentteja kuullaa mielellään ! Eturistiside korjattiin plus kierukka poistettiin oikeasta polvesta n. 5 vuotta sitten. Polveen jäi myös jonkinlainen rustovaurio. Jalasta ei ole koskaan tullut normaalia huolimatta aktiivisesta treenamisesta. Jalkojen voimatasapaino hyvin erillainen huolimatta yhden jalan liikkeistä joita teen melkoisesti. Kysymys mitä mieltä olette reiden ojennuksista? Joskus aiheuttaa polveen turvotusta seuraavina päivinä. Toinen havainto on selän si- nivelen kipeytyminen joskus jopa tosi pahaksi. Mitä lääkkeitä venyttelyyn? Uskon vahvasti että selän ongelmat johtuvat jalkojen voimien epätasaisuudesta! Oikein?

 

[risumies]

Shape46: -Kaivattuja kommentteja esitettyihin kysymyksiin...

Jos reidenojennuksella meinataan polvenojentelu vermelettä, niin jättäisin tekemättä. Tokihan tuolekkin voi jossain tapauksissa olla paikkansa treenauksessa/kuntoutuksessa, mutta harvemmin tarpeellinen. Parempiakin vaihtoehtoja on etureiden tai sen eri osien treenaamiseksi.

Mitäpä luulet millä "lääkkein" venyttelyssä pääsee etiäpäin ja saa parhaan hyödyn? Aivan, tekemällä sitä säännöllisesti ja tekemällä sen oikein. Ja mitä monipuolisempaa liikkuvuusharjoittelu on, sitä tuloksellisempaa se on. Aina se kireimmältä ensi alkuun tuntuva lihas ei ole se, joka sitä venytystä eniten kaipaa.

Ja kyllä, ongelmat voivat johtua jalkojen voimien epätasaisuudesta, mutta on syytä myös miettiä mistä se johtuu? Rasituksen epätasainen jakaantuminen, erot liikkuvuuksien symmetrioissa, virheasennot nivelissa/rangassa jne.


Ja mitä hyötyä ýlläolvasta on? Eipä paljon mitään, tuon avulla kun ei homma etene vielä lainkaan. Suosittelisin siis hakeutumista ammattilaisen puheille, joka pääsee näkemään ja testaamaan ja sitä kautta ohjeistaan. Tuota kautta homma mahdollisesti eteneekin.

 

[Shape46]

Shape46: -Kaivattuja kommentteja esitettyihin kysymyksiin...

Jos reidenojennuksella meinataan polvenojentelu vermelettä, niin jättäisin tekemättä. Tokihan tuolekkin voi jossain tapauksissa olla paikkansa treenauksessa/kuntoutuksessa, mutta harvemmin tarpeellinen. Parempiakin vaihtoehtoja on etureiden tai sen eri osien treenaamiseksi.

Mitäpä luulet millä "lääkkein" venyttelyssä pääsee etiäpäin ja saa parhaan hyödyn? Aivan, tekemällä sitä säännöllisesti ja tekemällä sen oikein. Ja mitä monipuolisempaa liikkuvuusharjoittelu on, sitä tuloksellisempaa se on. Aina se kireimmältä ensi alkuun tuntuva lihas ei ole se, joka sitä venytystä eniten kaipaa.

Ja kyllä, ongelmat voivat johtua jalkojen voimien epätasaisuudesta, mutta on syytä myös miettiä mistä se johtuu? Rasituksen epätasainen jakaantuminen, erot liikkuvuuksien symmetrioissa, virheasennot nivelissa/rangassa jne.


Ja mitä hyötyä ýlläolvasta on? Eipä paljon mitään, tuon avulla kun ei homma etene vielä lainkaan. Suosittelisin siis hakeutumista ammattilaisen puheille, joka pääsee näkemään ja testaamaan ja sitä kautta ohjeistaan. Tuota kautta homma mahdollisesti eteneekin.

Kun noita ammatti-ihmisiä on vain niin vähän, ainakin 10 on käyty lävitse ja 10 erillaista vastausta.

 

[risumies]

Ihan ensi alkuun täytyy kyllä udella, että jos 10 ammattilaista on kerta jo tutkinut ja testannut ja sitä kautta mielipiteensä ja ohjeensa jo antanut, niin millaisia ohjeita sitten uskot tätä kautta kenenkään enää pystyvän antavan? Tai millä tavoin uskot niiden ohjeiden olevan jotenkin erilaisia/parempia kuin niiden ammattilaisten, jotka on sentään päässeet tutkimaan ja testaamaankin ennne ohjeistamistaan ja mielipiteidensä jakamista?

Tätä kautta kun en usko kenenkään pystyvän antamaan kuin tuollaisia ympäripyöreitä yleisohjeistuksia ja erinäköisiä arvailuja. Jos tuntuu, että ammattilaiset, joilla on jo käyty, on olleet epäpäteviä tjsp. kannattaa jo aikaa tilatessa varmistaa, että onhan kyseinen henkilö toiminut ennenkin vastaavanlaisten ongelmien parissa. Ammattilaisia kun on moneen lähtöön, eri henkilöt eri vaivoihin ja niin päin pois.

 

[Juha74]

Kommentteja kuullaa mielellään ! Eturistiside korjattiin plus kierukka poistettiin oikeasta polvesta n. 5 vuotta sitten. Polveen jäi myös jonkinlainen rustovaurio.

Yleensä ortopedi pyrkii säästämään nivelkierukkaa mahdollisimman paljon, poistetamalla ainoastaan revenneen osan. Nykyään nivelkierukan repeämät pyritään korjaamaan ompeleilla kuntoon, mutta jos korjaaminen ei onnistu, niin sitten ortopedi joutuu poistamaan revenneet kierukkaruston osat. Ei kai koko nivelkierukkaasi poistettu, vaan ainoastaan revennyt osa? Nivelkierukan kokopoisto aiheuttaa useimmilla potilailla nivelrikon, joten kannatta kuunnella polvea, eikä hajoittaa sitä enää lisää.

Täällä on aikaisempaa keskustelua polven rustovauriosta, sekä vaurion hoidosta.

 

[Tbag]

Mistä vois johtua että molemmissa jaloissa reisiluiden kohdilla tuntuu kipua painettaessa tai hieman kyykistyessä? Olen nyt tämän vaivan takia vähentänyt kyykkyjä 2x viikossa.

 

[Soulfire]

Nyt on ollut jonkinasteista polvivaivaa parin viikon ajan. Juoksulenkin jälkeen seuraavan iltana huomasin oikean polvitaipeen vihlovan välillä kun jalka oli suorassa. Olen käyttänyt voltaren emulgeliä nyt hieman yli viikon ajan, eikä jalkaa oikeastaan vaivaa sen suuremmin. Välillä kävellessä tuntuu kun jotain olisi "välissä" tai irrallaan polvessa, kipua ei tunnu mutta omituinen tunne jalassa. Edelleen jos jalka on suorana ja sitä kääntää tiettyyn asentoon, tuntuu polvessa vihlovaa kipua tai sitten joskus kun esim istuutuu alas ja koukistaa jalkaa tiettyyn asentoon.

Esim. kyykkyjä on kuitenkin voinut tehdä normaalisti. Pitäisiköhän tässä vielä odotella ennen kuin varaa lääkäriin aikaa kun jalka ei kuitenkaan suuremmin elämää haittaa, vaikkei ihan normaalilta tunnukaan?

 

[Juha74]

Välillä kävellessä tuntuu kun jotain olisi "välissä" tai irrallaan polvessa, kipua ei tunnu mutta omituinen tunne jalassa. Edelleen jos jalka on suorana ja sitä kääntää tiettyyn asentoon, tuntuu polvessa vihlovaa kipua tai sitten joskus kun esim istuutuu alas ja koukistaa jalkaa tiettyyn asentoon.

Naksuminen polven nivelraossa voi olla oire polven nivelkierukan repeämästä. Jos naksuminen tai kipu pitkittyy, eikä mene levolla pois, niin käy tapaamassa ortopedia. Ortopedi osaa kertoa sinulle hoitosuunnitelman.

 

[DiippaDappa]

Naksuuko kelläkään tuo polven takaosa (eli se taive) tuntuu että ne jänteet(?) naksuu kun suoristan jalan koukusta. Mistä johtuu? Venyttelyä vai?

 

[PJT]

Ens kuussa tähystykseen korjaamaan vähän revennyttä sisäkierukkaa. Ilmeisesti ei ole kovin iso homma ja jo muutaman päivän päästä pitäis olla polvi kohtuu kunnossa. Onko kellä mitä kokemusta mitä voisi jakaa? Ei varmaa lihakset ehdi hirveästi vielä surkastumaan jos pääsee jo nopeasti jaloilleen?

Oon jättänyt kyykkäämiset nyt ennen tähystystä pois, sumomavea teen kevyesti, mutta mietin että voinko tehdä tuolle kierukalle lisähaittaa jos venyttelen jalkoja liikaa? Esim reiden ulkosyrjän venytys missä polvi on kehon alla koukussa ja tulee vielä painetta tuohon sisäpuolelle polvea missä se kierukan repeämä on?

 

[La_Ne]

Kertokaas että mitä kannattas tehä että saa mahdollisimman paljon rasitusta kestävät polvet ja muut jalan osat. Eli pitkiä lenkkejä kuormattuna ja ilman tulee varmaan ensi kesänä tehtyä ja samalla myös pyöräiltyä.

Käsitin että pitäsisi saada lihasta tukemaan niveliä, niin kestäisi? Auttaako sitten jalkakyykyt yms. tuohon? Ei iskis jalkoja rikkoa liikaa reenatessa kun armeijaa varten tätä tekemässä, niin menisi monen vuoden reenit vituiksi jos en pääsisi sinne polvivaivan takia.

 

[JuusoJ]

mulla naksuu ja paukkuu toi kipeä vasen polvi.. leikattu muutamavuosi sitten ja kipuilee aina silloin tällöin..

leikkaus oli tähystys missä korjattiin kierukkaa ja rustovammoja.. mutta ei se kuntoon tullut.. huomenna taas lääkäriin..

voiko olla, että pienekin venäytys voisi ruhjoa sitä rustoa/kierukkaa siellä uudelleen? perseestähän tää on.. välillä pystyy kyykkää ja tekee vaikka mitä ja välillä ei sitten pysty ees rappuja kävelemään ilman sitä vittumaista ja hirveetä kipua...

 

[Juha74]

mulla naksuu ja paukkuu toi kipeä vasen polvi.. leikattu muutamavuosi sitten ja kipuilee aina silloin tällöin..

leikkaus oli tähystys missä korjattiin kierukkaa ja rustovammoja.. mutta ei se kuntoon tullut.. huomenna taas lääkäriin..

voiko olla, että pienekin venäytys voisi ruhjoa sitä rustoa/kierukkaa siellä uudelleen? perseestähän tää on.. välillä pystyy kyykkää ja tekee vaikka mitä ja välillä ei sitten pysty ees rappuja kävelemään ilman sitä vittumaista ja hirveetä kipua...

On toki mahdollista, etta kertaalleen revennyt nivelkierukka repeaa uudelleen. Poistettiinko nivelkierukasta revennyt osa vai saatiinko se kiinnitettya takaisin? Miten ortopedi korjasi rustovauriotasi? Ja onko rustovauriosi kantavilla nivelpinnoilla? Rustovauriota ei valitettavasti pysty korjaamaan kunnolla ennalleen. Ortopedi voi koittaa mikrofraktuura tai rustosolusiirre leikkauksia. Mikrofraktuura leikkauksen muodostama sekondaarirusto on heikompaa, kuin alkuperainen rusto. Sen takia se auttaa useimmilla vain muutaman vuoden tulevaisuuteen.

Kokemuksesta voin kanssa sanoa, etta polven rustovaurion aiheuttama kova kipu pilaa helposti elamanlaadun.

 

[vihtis]

Osaiskohan joku heittää, että kummoset polvilämppärit kannattais ostaa? Eli en halua varsinaisesti mitään tukea, ihan pelkkää lämmitystä. Intersportissa tossa ohi mennen vilkuilin, mutta ainakin kaikki nimikkeet oli vaan polvitukeen viittaavaa.

Ihan ennaltaehkäisynä, kun meikäläisen polvet ei koskaan mitkään priimat ole olleet ja rahinaa kuuluu ihan kiitettävästi, mutta kyykätessä ei kipua tunnu eikä enää jälkeenkään pahemmin ole ollut, kun tekniikka on parantanut. Itse asiassa tällä hetkellä tunnin kävelylenkin jälkeen on polvissa enemmän kipua kuin kyykkäilyn...