Jokunen päivä taaksepäin keskusteluun linkattiin jonkun lekurin kannanotto Koronaan. Linkatussa jutussa mainittiin QALY (quality-adjusted life-year), jonka perusteella tehdään hoitopäätöksiä rajallisilla resursseilla. Jos siis hengityskoneet loppuu, QALY:lla arvioidaan, että kuka kytketään hengityskoneeseen ja kuka ei.
Tässä uteliaille muutama mielenkiintoinen knoppi:
Laskukaava:
QALY = (odotettavissa olevat elinvuodet) x (elämänlaatu)
Eka komponentti on helpohkosti määritettävissä. Mua kiinnosti kuitenkin, että miten elämänlaatu määritellään.
Ilmeisesti käytössä on joitakin itsearviointimenetelmiä ja kriisitilanteessa nojataan todennäköisesti sitten hoitohenkilökunnan arvioon elämänlaadusta. Tähän on ilmeisesti yleisesti käytössä kolme työkalua (
Health outcomes in economic evaluation: the QALY and utilities):
- EuroQol (EQ)-5D
- the Short Form 6D (SF-6D)
- the Health Utilities Index (HUI)
Lyhyen tutkimisen jälkeen selvisi, että kaksi jälkimmäistä työkalua huomioi kognitiiviset kyvyt jollakin tavalla elämänlaadun arvioimisessa. Tämä on lohduttava tieto. Toki kognitiivisten kykyjen painoarvo jää molemmilla menetelmillä aika pieneksi mun makuun (10-20%).
Jos kiinnostaa lukea lisää, niin Health Utilities Index (HUI) löytyi helpoiten ilmaista tietoa.
Tässä linkki wikipediajuttuun.
EDIT: Ja jos paikalla on asiasta enemmän tietäviä, olisi kiva kuulla lisää. Esimerkiksi se mikä noista malleista on Suomessa käytössä?