Rintalihaksen repeämä/hoito/kuntoutus?

[Vana]

aiemmat selitykset

Lisäyksenä kysyisin, olisiko hyväksi ottaa Norflex 100mg lääkettä? Tämä on minulle aiemmin määrätty työterveyslääkärissä kovan selkäjumin laukaisuun 1-2 krt päivässä (sekin tuli salilla, pystypunnerruksessa tai vinopenkissä, en muista tarkasti). Arvelisin itse, että tähän niska/hartiajumitukseen ja kipuun se voisi olla paikallaan, mutta voiko sillä olla haittavaikutuksia lihasrepeämän kannalta, jos siellä rinnassa se pieni repeämä nyt on?

 

[fysio]

Perjantaina on aika lääkärille muiden asioiden vuoksi, mutta pitäisikö tässä kuitenki soittaa jo huomenna työterveyteen ja pyytää fysioterapeutille aikaa? Vai mitä asiantuntijaa tarkoitit (lääkäri/fys.ter./terveydenhoitaja/...) ?

Kaikella kunnioituksella ammattilaisia kohtaan, mutta... Unohda ainakin se terkkari, yleensä myös työterveyslääkäri. Sun oireilla kyllä tarvitaan ihmistä, joka on ollut tekemisissä tuoreiden urheiluvamojen parissa, eli urheilulääkäri, traumatologi/ortopedi, urheilufysioterapeutti.

tällä hetkellä (aikaa tapahtumasta n. 4 tuntia) kipupaikka "vaihtelee" siten, että jonkun aikaa oikeanpuoleinen hartianseutu jomottaa enemmän, ja sitten taas rintaa alkaa vihloa. Henkeä syvään vetäessä rintaa vihloo selvästi. Samoin jos kädellä tunnustelee rintaa, alkaa se ärtyä (enpä siis tunnustele enää). Selviten tuntuu aristusta rintalihaksessa heti solisluun alapuolelta, sekä lihaksessa mikä on heti solisluun yläpuolella (kulkee niskasta olkapäätä kohti).

Okei. Lähdetään sittenkin siitä repeämästä. Hoida sitä kuin repeämää 2-3vrk. Sen jälkeen ollaan viisaampia, nähdään miten oireet kehittyvät. Välttä kaikkea rasitusta tuona aikana.. Ja käy näyttämässä sitä mahdollisimman pian. Hengenhätää ei toki ole, mutta turha tuollaisia on hautoa ja ihmetellä. Taas täytyy korostoo ton näkemisen ja tutkimisen tärkeyttä...

 

[Vana]

Okei. Lähdetään sittenkin siitä repeämästä. Hoida sitä kuin repeämää 2-3vrk. Sen jälkeen ollaan viisaampia, nähdään miten oireet kehittyvät. Välttä kaikkea rasitusta tuona aikana.. Ja käy näyttämässä sitä mahdollisimman pian. Hengenhätää ei toki ole, mutta turha tuollaisia on hautoa ja ihmetellä. Taas täytyy korostoo ton näkemisen ja tutkimisen tärkeyttä...

Tänään klo 11 aika työterveyslääkärille. Työterveyshuollon kautta uskon pääseväni erikoislääkärille yhtä nopeasti kuin suoraan itse soittamalla. Myös fysioterapeutille saan toivottavasti tänään lähetteen, jos tarve vaatii.

Tuntemukset on tänään kehittyneet siihen malliin, että syvät hengenvedot tuntuvat edelleen rinnassa, yskiminen tuntuu kipuna solisluun ylä- ja alapuolla (tai voi olla että vain toisella puolella, mutta en osaa määrittää tarkkaa kohtaa). Oikeanpuoleinen hartian liikuttelu / jännittäminen / tahaton jännittäminen kipuilee, mutta taaskin se aivan tarkka kohta on vaikea määrittää. Solisluun ympäristössä kuitenkin. Kaulakuopan ja soliluun väli taitaa olla tarkin kuvaus, mitä osaan antaa.

Turvotusta tai verenpurkaumaa rinnassa ei näy, mutta juuri äsken menin taas hieraisemaan sitä, juuri solisluun alta kaulakuopan puolelta ja tykytyskipu alkoi taas, ei kovin kovana, mutta kuitenkin selvä ero "terveeseen" rintalihakseen. Sanoisin asteikolla 1-10 noin 3-4.

Kiitokset taas vastauksesta, päivittelen tänne myös mitä työterveyslääkäri sanoo.

 

[Vana]

Kiitokset taas vastauksesta, päivittelen tänne myös mitä työterveyslääkäri sanoo.

Työterveyslääkärissä käyty. Vamma vaikuttaa pieneltä, ei lähetettä erikoislääkärille. Saisin mahdollisesti itse varattua ajan työterveysfysiatrille jos valittaisin kovasti ajanvarausta tehdessä, mutta ajattelin ensin katsoa mitä fysioterapeutti sanoo. Pyysin tänään lähetteen 1-3 krt fysioterapiaan.

Varasin fysioterapia-ajan urheiluvammoja hoitavalta fysioterapeutilta. Kerroin tilanteen tarkoin puhelimessa, ja sain alustavia ohjeita. Tänään / huomenna todella kevyttä venyttelyä, korostaen sanaa kevyttä. Niin kevyttä, että voin vaikka vasemmalla kämmenellä liikuttaa oikeanpuoleista rintalihasta venytyksen tapaisesti. Kylmähoitoa ja tulehduskipulääkettä, lepoa. Aikalailla samanlaisia ohjeita kuin TJJ:n aiemmin linkittämä ohjesivu, joten vielä ainakin luotan fysioterapeutin olevan asiansa osaava. Fysioterapia-aika on torstaina heti aamusta, eli tuolloin on vamman synnystä kulunut 2,5 vrk. Fysioterapeutilta löytyy kuulemma itseltään kokemusta myös repeämävammapotilaana olosta.

-edit-

Työterveyslääkärin mukaan kivun tuntuminen solisluun ympärillä siten, että se tuntuu välillä solisluun yläpuolellakin (hartian puolella) on yleistä repeämän ollessa aivan ylärinnassa, johtuen rintalihaksen kiinnityskohdista.

Aiemmin mainitsemani niskan jumitus / kipu liikuttaessa päätä tai kättä tuntuu Levator Scapulae / Trapezius alueelta, heti solisluusta ylöspäin ja siitä myös kohden niskaa.

 

[Vana]

...ajattelin ensin katsoa mitä fysioterapeutti sanoo...

Kaksi kertaa käyty fysioterapiassa peräkkäisinä päivinä, eilen ja tänään. Sähköä sekä ultraäänihoitoa annettu rintaan. Kevyttä venyttelyä ohjeistettu, sekä kevyttä lihaksen kuntoutusta kuminauhajumpalla. Buranaa menee 3 x 800mg vuorokaudessa. Kylmähoitoa olen jatkanut, joitain kertoja päivässä.

Maanantaina fysioterapia seuraavan kerran.

 

[Brawny]

Kolme viikkoa myös rintalihaksen repeämästä (käsi mustana ja kainalokuopan etureuna "pudonnut" jne.). Lähdettiin hoitamaan kuntoutuksella mutta edelleenkään ei kestä esim tasapenkiltä edes kahdella kilolla nostamista koska kipuilee. Liikkuvuus parantunut kyllä huomattavasti eli ei kiristele kainaloa. Maanantaina ultraan ja katsotaan mitä aletaan tekemään.

 

[Vana]

Kaksi kertaa käyty fysioterapiassa peräkkäisinä päivinä, eilen ja tänään. Sähköä sekä ultraäänihoitoa annettu rintaan. Kevyttä venyttelyä ohjeistettu, sekä kevyttä lihaksen kuntoutusta kuminauhajumpalla. Buranaa menee 3 x 800mg vuorokaudessa. Kylmähoitoa olen jatkanut, joitain kertoja päivässä.

Maanantaina fysioterapia seuraavan kerran.

Fysioterapia jatkuu, rinta on edelleen kipeä. Myös hartia oikealta puolelta, sekä niska on jatkuvassa jumitustilassa. Viikon päästä on aika rintakehän ultraääneen. Fys.terapeutti sekä lääkäri pitävät mahdollisena myös ylimmän kylkiluun ja rintalastan välissä olevan ruston (vai onko se nivelkapseli, molempia sanoja tässä nyt kuullut) pientä repeämää.

Kipua aiheuttavat:

- punnerrukset
- leuanveto / ylätalja
- niistäminen, tämä pistää ihan kunnolla

Ylläolevia en ole täten tehnyt, mitä nyt niistellyt ku on pakko.

liikkuvuudessa ei tunnu eroa venyttelyn aikana. Aika rasittavaa, kun ei voi olla varma että mistä se kipu tulee.

Yläselkä / hartianalue on jumissa, hieronta tekee kipeää, mutta jumi on täysin oikealla puolella. Eli samalla puolella minkä puolen rinta on kipeänä.

Tänään fysioterapeutti käsitteli selkärankaa nikama kerrallaan, siten että laittoi sinne alle aina jonku pienen mytyn, ja sitten puhalsin keuhkot tyhjäksi ja hän painoi mun yläkroppaa alaspäin kun makasin selälläni. Vain kerran kuului / tuntui rusahdus, eli arvelisin että ei ollut lukkoja pahemmin.

2 viikkoa nyt kulunut, voihan se olla että tämä on vielä lyhytaikaista, mutta alkaa tuntua jo kärsimättömästä ihmisestä liian pitkältä ajalta.

 

[Vana]

Ja rintakehän ultraäänessä on nyt käyty.

Eipä mitään näkynyt. Ultrannut lääkäri tuumasi, että kivut kohdistuu just semmoselle alueelle, että hän epäilee että kylkiluiden ja rintalastan välisessä rustossa on repeämä / repeämiä.
Kuulemma näitä ei näy kuin magneettikuvauksessa tai tietokonetomografiassa.

Sitten jatkokyssäri: Kun oikeanpuoleinen hartia/niska on edelleen kipeä, voiko nämä kivut ja niskan jumitus tulla tästä mahdollisesta rustorepeämästä? Lääkäri näin kyllä arveli, mutta tuntuu vaikealta itsestä ymmärtää.
Fysioterapeutti on antanut sähköä ja hieronut muutamia kertoja, mutta ei tunnu hellittävän. Rintakivun ymmärrän, jos sieltä seudulta on rusto revennyt, mutta miten se voi tuntua niskassa/hartiassakin?

Esim:
Jos teen ristitaljassa rintaliikkeitä (kevyesti), niin niska/hartia alkaa kipuilemaan eikä rinta. Jos istun/seison paikallaan, ja annan olkapäiden pudota täysin rentona alaspäin (käsivarret roikkuvat suoraan alaspäin mahdollisimman rentoina), tuntuu selkeätä kipua oikeanpuoleisen solisluun takapuolella, siinä niskan ja hartian alueella.

Enemmän tämä niska/hartiakipu rajoittaa nyt treenaamista kuin rintakipu.

Olisiko näihin vastauksia urheiluvammoja tuntevilta?

 

[Brawny]

kyllähän se ankkuroitiin kiinni..
lainataan hiukan tekstiä leikkaus-sanelusta->
Jänne revennyt luun pinnasta. Otetaan pito-ompeleet pectoralis-lihaksen ylä ja alareunaan. Tämän jälkeen verestetään insertio-alue, joka selkeästi näkyy bicepsin pitkän jänteen ja sulkuksen lateraalipuolella. Laitetaan ylä ja ala-osaan kaksi twinfix-ankkuria. Punotaan neljällä langalla lukko-ompeleet jänteiselle alueelle. Vedetään jänne ja lihas takaisin insertioonsa.

Miten on parantunut ja oletko kuntouttamisessa jo pitkällä? Itselläni varsin samanlainen leikkausselostus eli kokonaan irti ja kaksi ankkuria. Kolmas viikko leikkauksen jälkeen menossa ja käsi edessä tuettuna vielä puolitoista viikkoa ennen kuin lähdetään hakemaan liikeratoja yms.

 

[Vana]

Ja rintakehän ultraäänessä on nyt käyty.

Ja Ortopedillä käyty, ensi viikolla magneettikuvaukseen. Ortopedin mukaan vamma on nivelessä, joko ylimmän kylkiluun ja rintalastan välissä, tai solisluun ja rintalastan välissä. Jonkunsortin repeämä, magneettikuvauksen jälkeen (toivottavasti) tarkemmin tiedossa.

-edit-

Päivittelenpä tänne taas jatkotiedot kun muistan, ihan jos joku vaikka joskus törmää samankaltaisiin ongelmiin.

 

[Ripatus]

Revähdys rintalihaksen kiinnityksessä olkavarteen

Nostanpa vanhaa ketjua kysyäkseni omassa tapauksessa. Neljä päivää sitten tiistaina revähti rintalihas aika ikävän kuuloisesti salilla. Perhosliikettä käsipainoilla tehdessä ala-asennossa oikeasta rintalihaksesta kuului aika selkeä rusahdus ja kipu oli heti alkuun kova. Liha turposi melko kovasti, mutta mitään mustelmaa siihen ei syntynyt. Pari ensimmäistä päivää kipu oli melko kova ja lihasta tai oikeaa kättä ei käytännössä pystynyt käyttämään ollenkaan.

Nyt olen pitänyt lihasta täydellisessä levossa tavallisen lihasrevähdyksen hoito-ohjeiden mukaisesti tähän päivään saakka. Tänään aloitin varovaiset liikkuvuusharjoittelut, jotka tehdään ilman kipua tietenkin.

Turvotus on kuitenkin laskenut nyt sen verran, että huomasin revähtymän sijaitsevan rintalihaksen kiinnityksessä olkavarteen. Se ei näyttäisi olevan täysin poikki, mutta kiinnitys on selvästi vaurioitunut ja lihas hieman roikkuu. Lisäksi oikea hauis näyttäisi roikkuvan hieman alempana kuin yleensä. Menen heti maanantaina hakemaan työterveyden kautta lähetettä urheilulääkärille ja/tai fysioterapeutille, mutta onkohan pakkiksen asiantuntijoilla tämän perusteella arvailuja vamman laajuudesta ja siitä, että vaatiiko tuollainen jo leikkaushoitoa?

 

[TJJ]

Kukaan ei voi arvoida leikkaustarvetta näkemättä potilasta.

 

[Ripatus]

Mites tuon hoidon kanssa suosituksia? Kun turvotus on laskenut, niin voiko turvallisin mielin jatkaa noita liikkuvuusharjoituksia kivun rajoissa ennen lääkärille menoa? Ja onko nämä tapaukset usein niin akuutteja, että isompaa vahinkoa voi päästä syntymään kun tämä lääkärille meno venyi tämän verran?

 

[kokotiili]

Mulla repes rinta tossa reilu 1kk sitte..No alotin siitä 2 viikonpäästä kevyesti muita lihaksia treenaamaan ja nyt viikko sitte jotain sohlasin ja repes pahemmin.
Repeämä on rintalihaksen sivussa melko alhaalla tuntee hyvin sormella. kirveltää ku sitä koittaa. Sama ku kättä nostaa ylös ni sattuu, sama ku painaa kättä kiinni kylkeen ni kipuilee heti.. Välillä kipu helpottaa, mut nyt taas 2 päivää menny kipeemmäks. Eikös se jo viikossa luulis helpottavan?? Lekuriinka ei viitteis mennä ku kuitenkaa ultraan pääse, niinku ei ojentajankaa takia. Läskii senverran tossa tissinpäällä ni en tiiä kuin pitkälle toi repeämä menee, Äkkiseltää koitettuna tuntuu et olis ainaki 5cm pitkältä matkalta ja sormella hyvin tuntee sen railon, mikä siltä matkalta menee. Onko hyötyy sinne lekuriin mennä???????

 

[jemeli]

jos ikinä haluatte enään treenata yms. niin menkää nyt heti sinne lekuriin ja jos ei kunnallisella kiinosta ja yleensä tälläiset ei, niin yksityiselle ja magneettikuvaukseen, jos lihas roikkuu tai siinä on kuoppa yms niin ei siinä paljon liikkuvuusharjoittelut ja levot auta enään auta, jos kunnolla revennyt tai poikki, niin mitä pitempää sitä kotona hautoo niin sitä todennäköisemmin ei kohta auta leikkauskaan enään.

 

[formula7]

Rintalihaksen repeäminen ja väärä diagnoosi

Itsekkin tähän "kerhoon" liityin. Kirjoitan lähinnä sen takia, että jos epäilettä repeämää vaatikaa pääsyä ultraan.
Minä menin heti paikalliseen sairaalaan (pe. illalla) päivystävälle lääkärille. Diagnoosi lääkäriltä oli "venähdys".
Eikä passittanut silloin ultraan ja sanoi: "kyllä se viikossa on parempi". Itse pidin selvänä, että jostain repesi.
Tapahtumasta kolmen päivän jälkeen (ma.)työterveyslääkäri tsekkasi ja kokeili onko siinä "voimaa". Ei toki aivan voimaton mutta
en nyt alkanut tosissaan testaileen ettei lisää hajoaisi. Ultraan pääsisi kolmen päivän päästä.

Nyt tapahtumasta 5 päivää(ke.). Ei mainittavaa verenpurkaumaa kuin yksi n.4 cm hauiksen sisäpinnalla ylhäällä... illalla ultraan.
Diagnoosi oli suunilleen tämä. Neljännes rintalihaksesta revennyt kohdasta mistä lihas alkaa kiertymään olkapäähän.
Jänteen kohta näytti olevan kunnossa. Verta rinnan sisällä kainalossa.
Huomenna (to) työterveyslääkärille takaisin ja perjantaina toivon että saan ortobediltä (hyvä ortobedi) apuja mitä rinnalle tehdään vai tehdäänkö mitään.

Aika huono kun "oikeat" lääkärit vähissä lomien takia...ei tekis mieli antaa kelle vain operoitavaksi.

Tutuilla kavereilla jokaisella katsottu tarpeettomaksi lisätutkimukset vastaavissa tapauksissa.
Kaksi kavereista uskoi lääkäreitä eikä tutkittu mitenkään "venähdyksiä" ja myöhemmin selvisi että poikkihan rinta on...myöhäistä silloin jo korjata.
Yhdellä oli lähes kokonaan rinta irti hoito siihenkin burana. Eikä ultalla edes työpaikan lääkäri tutkinut.
Tämä kaveri teki oman päätöksen ja hakeutui eri paikkakunnalle oikealle lääkärille joka leikkasi rinnan viikon sisällä tapahtuneesta ja rinta
nyt pelittää normaalisti.

Eli tutkituttakaa paikat kunnolla jos vähänkään epäilette vastaavaa vammaa. Aina ei kuulu paukahdusta, tule isompaa verenpurkaumaa,
tunnu alussa ihmeempää monttua tms. Ja jos leikkausta vaatii se pitää tehdä mahdollisimman nopeasti jotta se onnistuu.

Aika näyttää miten minun tapauksessa käy.

 

[Rantapallo]

ja sitä turvotusta/ verihyytymää voi tulla revenneeseen lihakseen niin paljon, ettei siellä oleva monttu edes alkuun näy tai tunnu. ei todellakaan kannata luottaa mihinkään yleislääkäriin noissa asioissa.
itellä kun repes osittain rintalihas niin meni yli 2 kuukautta et se monttu sieltä esiin tuli. ukko oli mustana kyynärpäästä mahaan asti. ja tissi oli puolikkaan jalkapallon kokoiseksi turvonnu. yleislekuri tuumas vaan että vähän venähtäny viikon päästä voi taas treenata. ei tippunu ees saikkua. urheilulääkäriltä tuli 12 viikonreenikielto, kuntoutusohjeet ja kuukauden saikku. uä tulos oli että ei yhtä isoa repeämää vaan säikeitä poikki sieltä täältä.
ja muistakaa ettei se ole uusi ole enään koskaan. kerran revenny voi jatkossa revetä uudelleen helpommin. ei tarvi enään mitään maksimaalista nostoa ko rusahtaa. 6 kuukautta meni parantua ennen kun pysty tekemään reenin tapasen.

 

[formula7]

ja sitä turvotusta/ verihyytymää voi tulla revenneeseen lihakseen niin paljon, ettei siellä oleva monttu edes alkuun näy tai tunnu. ei todellakaan kannata luottaa mihinkään yleislääkäriin noissa asioissa.
itellä kun repes osittain rintalihas niin meni yli 2 kuukautta et se monttu sieltä esiin tuli. ukko oli mustana kyynärpäästä mahaan asti. ja tissi oli puolikkaan jalkapallon kokoiseksi turvonnu. yleislekuri tuumas vaan että vähän venähtäny viikon päästä voi taas treenata. ei tippunu ees saikkua. urheilulääkäriltä tuli 12 viikonreenikielto, kuntoutusohjeet ja kuukauden saikku. uä tulos oli että ei yhtä isoa repeämää vaan säikeitä poikki sieltä täältä.
ja muistakaa ettei se ole uusi ole enään koskaan. kerran revenny voi jatkossa revetä uudelleen helpommin. ei tarvi enään mitään maksimaalista nostoa ko rusahtaa. 6 kuukautta meni parantua ennen kun pysty tekemään reenin tapasen.

Juuri näin rinta silloin todella turvoksissa...näyttää treenatummalta kuin terve rinta;) Itsellä huvittaa juuri tuo miten lääkärit määrää sairaslomaa kuten minulla nyt 2 vko.
Vaikka vamman koko jo tiedossa. Sinä sait 12 vkon treenitauon ja meni 6kk että pystyi treenata jotenkin. Miten voit palata fyysisesti raskaaseen töihin 2-4vko ilman että hajotat loputkin rinnasta. Ja silloin työpaikan vakutusyhtiö pesee kätensä "työtapaturmasta" vedoten vanhaan vammaan. Eli älkää mokattu menemästä kokeilemaan töihin josko se jo kestää. Itsellä huomenna pätevä olkapää pesialisti joka antaa tarkemman "tuomion". Onko lihas revennyt liian kaukaa ettei sitä voi liittää olkapäähän en tiedä...
tuntuu oudolta jos pystyvät lihan kiinnittämään lihaan?

 

[Rantapallo]

voi sen lihaksen kohdaltaki revenneen ommella. mutta jos siitä tuo 1/4 osa vain menny ei ne sitä ala leikkaan, ainaki niin luulen. vissiin silloin jos sieltä kiinnitys alueelta revenny niin helpommin leikkaavat muuten ei.
ja tuosta saikkuhommasta. tuohon aikaan kun se tissi levis tein ovihommaa. monesti tullu huomattua että lääkäreiden käsitys siitä on siisti sisätyö ei fyysisesti rasittava heh. aika harva niistä tajuaa sen laskea et joku pitää pihalle kantaa/ jonku aasin kanssa painia.

oli muuten aika hauskaa kuntouttaa sitten tissiä. kun teki jollaki 2kg käsipainoilla levityksiä niin sai vaan kuulla kun pikkupojat nurkassa kuiskutteli toisilleen hahah kato vittu saatana eikö isommalla jaksa ahah iso mies missä voimat. hyvät naurut sai joskus

 

[formula7]

voi sen lihaksen kohdaltaki revenneen ommella. mutta jos siitä tuo 1/4 osa vain menny ei ne sitä ala leikkaan, ainaki niin luulen. vissiin silloin jos sieltä kiinnitys alueelta revenny niin helpommin leikkaavat muuten ei.
ja tuosta saikkuhommasta. tuohon aikaan kun se tissi levis tein ovihommaa. monesti tullu huomattua että lääkäreiden käsitys siitä on siisti sisätyö ei fyysisesti rasittava heh. aika harva niistä tajuaa sen laskea et joku pitää pihalle kantaa/ jonku aasin kanssa painia.

oli muuten aika hauskaa kuntouttaa sitten tissiä. kun teki jollaki 2kg käsipainoilla levityksiä niin sai vaan kuulla kun pikkupojat nurkassa kuiskutteli toisilleen hahah kato vittu saatana eikö isommalla jaksa ahah iso mies missä voimat. hyvät naurut sai joskus

Oikein arvasit... ortopedi ei ollut leikkauksen kannalla katsottuaan ultran tuloksia. Vaikka verenpurkauman ja ödeman takia kuvista ei aivan selvää kuvaa saanukkaan.
Vammasta joitain otteita... 25% vaurio pectoralis jännemassaan. Rintalihaksen (lateraalireunan) osittainen repeämä lihasalueelta kainalokuopan tasosta.
Kuukauden kuluttu tarkistetaan (varmistetaan) rintalihaksen jänteen kiinnitys olkavarteen magneettikuvalla ja samalla miten "toipuminen" alkanut.
Jos mitään yllättävää ei löydy jatketaan kuntoutusta.