- Liittynyt
- 3.9.2005
- Viestejä
- 1 130
- Ikä
- 37
Tällaista threadia ei ainakaan pikaisella haulla löytynyt. Kolesterolitasot ovat olleet viime aikoina esillä täällä pakkotoistossa, joten tiivistän tähän Duodecimin julkaisemasta (2005) kirjasta Ravitsemustiede asiaa ravinnon vaikutuksesta lipoproteiineihin. Kommentteja ja mielipiteitä kaivataan. Toivottavasti asia kiinnostaa.
1. Tyydyttyneet rasvahapot
Tyydyttyneistä rasvahapoista myristiini(C14:0)- ja palmitiinihapot(C16:0) näyttävät vaikuttavan LDL-kolesteroliin selvästi voimakkaammin kuin lauriinihappo(C12:0). Vähemmän kuin 12 hiiliatomia sisältävät lyhytketjuiset rasvahapot eivät vaikuta kolesterolitasoihin, ei myöskään mainittavasti steariinihappo (C18:0), joka desaturoituu elimistössä osittain öljyhapoksi.
Vaikutusmekanismi tyydyttyneillä rasvahapoilla LDL -pitoisuuteen johtuu maksasolujen LDL -reseptorien aktiivisuuden vähenemisestä. Tämän seurauksena veressä kiertävien LDL -partikkelien määrä lisääntyy.
2. Monityydyttymättömät rasvahapot
Kasvikunnasta peräisin olevat n-6-monityydyttymättömät rasvahapot, joista tärkein on linolihappo (C18:2n-6), vähentävät selvästi LDL-kolesterolipitoisuutta, mikäli niillä korvataan tyydyttyneitä rasvahappoja.
Vaikutus HDL-kolesterolin pienentämiseen ilmenee vain, jos linolihappoa saadaan runsaasti (15-30% kokonaisenergiasta. Kohtuulliset määrät eivät vaikuta (5-15%).
Gammalinoleenihapolla (18:3n-6) ei näyttäisi olevan sen suurempia vaikutuksia kolesteroliin kuin linolihapolla.
Monityydyttymättömiä n-3-rasvahappoja on sekä kasvi -että eläinkunnan tuotteissa. Alfalinoleenihappo (C18:3n-3) kilpailee aineenvaihdunnassa samoista desaturaasi- ja elongaasientsyymeistä (delta-6-desaturaasi) linolihapon ja öljyhapon kanssa. Kun ravinnossa on runsaasti linolihappoa, alfalinoleenihapon metabolia lyhytketjuisiksi n-3-rasvahapoiksi on vähäistä. Näissä oloissa sen vaikutukset lipoproteiinehin ovat samanlaiset kuin n-6-rasvahappojen. Kalasta saatavat pitkäketjuiset EPA (C20:5n-3) ja DHA (C22:6n-3) pienentävät suurina annoksina seerumin triglyseridipitoisuutta vähentämällä VLDL:n muodostumista ja estämällä sen kataboliaa. Samalla LDL-kolesterolipitoisuus pyrkii suurentumaan ja HDL-kolesteroli pysyy ennallaan tai lisääntyy.
Tavanomaisesta ruoasta saatavat pitkäketjuiset n-3-rasvahapot eivät merkittävästi vaikuta seerumin lipoproteiineihin.
3. Kertatyydyttymättömät rasvahapot
Öljyhapolla (C18:1n-9) ei ole suoraa vaikutusta lipoproteiineihin. Korvattaessa tyydyttyneet C12-16 rasvahapot öljyhapolla, LDL pitoisuus pienenee ja HDL pysyy muuttumattomana. Tätä pidetään sepelvaltimotaudin kannalta edullisena asiana.
4. Trans-rasvahapot
Tavallisesti ravintorasvojen rasvahapoissa kaksoissidokset ovat cis-asemassa. Märehtijöillä pötsin bakteerien vaikutuksesta ja rasvateollisuudessa kemiallisen kovettamisen seurauksena syntyy myös rasvahappoisomeereja, joiden kaksoissidokset ovat trans-asemassa. Maito- ja voirasvassa sekä naudanrasvassa trans-rasvahappoja on 3-5%, pehmeissä margariineissa keskimäärin 0-1% ja teollisuuden käyttämissä leivontarasvoissa 1-7% ja syväpaistorasvoissa 0-16%. Nykyisin trans-rasvahappojen määrä on merkityksetön (<1%) vähittäiskaupassa myytävissä margariineissa ja rasvalevitteissä. Runsaimmin ravinnossa on kertatyydyttmättömiä trans-rasvahappoja, joiden kaksoissidos on n-7- ja n-12-aseman välillä. Meijerituotteissa on runsaimmin n-7-transvakseenihappoa, kun taas osittain kovetetuissa kasvirasvoissa on runsaimmin n-9-elaidiinihappoa ja n-8-transmonoeenia.
Useimpien tutkimusten mukaan kovetettujen kasvirasvojen kertatyyddymättömät trans-rasvahapot suurentavat LDL-kolesterolipitoisuutta, mutta hieman vähemmän kuin tyyddyttyneet rasvahapot ja pienentävät HDL-kolesterolipitoisuutta. Lipoproteiini Lp(a):n pitoisuus suurenee.
Eläinrasvojen yleisimmän trans-isomeerin, n-7-transvakseenihapon vaikutuksia ei ole tutkittu erikseen. Sen metaboliset vaikutukset saattavat poiketa kasvirasvojen n-9- ja n-8-transisomeerista, koska siitä muodostuu elimistössä konjugoitunutta linolihappoa (CLA).
Suomessa trans-rasvahappojen määrän ollessa keskimäärin alhainen, sen vaikutus lipoproteiineihin on minimaalinen.
5. Kolesteroli
Eläinkunnasta peräisin olevassa ruoassa on kolesterolia, joka suurentaa seerumin LDL-kolesterolipitoisuutta nähtävästi samanlaisella mekanismilla kuin tyydyttyneet rasvahapot. Lipoproteiinien vaste kuitenkin vaihtelee yksilöllisesti. Ravinnosta imeytyvän kolesterolin määrä (100-150 mg/vrk) on pieni verrattuna soluissa syntetisoituvaan kolesteroliin (1000 mg/vrk).
Kolesterolin imeytymiseen vaikuttaa useat tekijät. Mm. apoproteiini E4 -fenotyypin omaavilla imeytyminen on runsasta. Mitä rasvaisempaa ruoka on sitä enemmän kolesterolia imeytyy. Monityydyttymättömät rasvahapot pienentävät ravinnon kolesterolin aiheuttamaa LDL-kolesterolin nousua. Myös sapen mukana suoleen erittyvän kolesterolin määrä saattaa vaikuttaa imeytymiseen.
Ravinnon kolesteroli vaikuttaa LDL:n ohella muihinkin lipoproteiineihin. Se lisää beeta-VLDL:n ja apoE:tä sisältävän HDL:n määrää. Näiden lipoproteiinien vaikutus arteroskleroosin on epäselvä.
6. Kasvisterolit
Kasvirasvoissa on pieniä määriä kasvisteroleja: sitosterolia ja kampestrolia, jotka imeytyvät suolesta huonosti. Ne vähentävät kolesterolin imeytymistä. Vastaavat tyydyttyneet kasvisterolit sitostanoli ja kampestanoli eivät imeydy mainittavasti ihmisen suolesta. Voidaan siis sanoa, että ne laskevat LDL-pitoisuutta.
7. Hiilihydraatit ja ravintokuitu
Nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja sisältävä ravinto nostaa seerumin triglyseridipitoisuutta, etenkin primaarisessa hypertriglyseridiassa. HDL-kolesterolin määrä saattaa samalla vähentyä. Tämä vaikuttaa vain väliaikaisesti, joten tällä ei ole merkitystä normaalisti.
Veteen liukeneva kuitu (kumi, pektiini jne.) vähentävät seerumin LDL-kolesterolipitoisuutta lisäämällä sappihappojen erittymistä ulosteisiin. Sappihappojen muodostuminen kolesterolista lisääntyy, ja samalla elimistö pyrkii kompensoimaan muutoksen lisäämällä LDL-reseptorien aktiivisuutta ja endogeenista kolesterolisynteesia. Veteen liukenemattomalla kuidulla (selluloosa, hemiselluloosa) ei ole samanlaista vaikutusta.
8. Proteiinit
Soijaproteiini näyttäisi pienentävän seerumin kolesterolipitoisuutta eläinproteiiniin verrattuna. Mekanismi on epäselvä, joten tietoa ei voida missään tapauksessa varmentaa.
9. Kahvi
Pannukahvin on todettu lisäävän elimistön LDL ja osittain myös VLDL tasoja. Sen sijaan pikakahvilla ja suodantinkahvilla ei ole vaikutusta lipoproteiineihin. Suodatus selittää eron, sillä kolesterolitasoa kohottava vaikutus johtuu rasvaliukoisista diterpeeneistä (kafestoli), jotka jäävät paperisuodattimeen. Ainieden vaikutusmekanismia ei tunneta, mutta vaikutuspaikkana pidetään maksasoluja.
10. Lihavuus
Lihavilla endogeeninen kolesterolisynteesi on lisääntynyt. VLDL:n tuotanto on lisääntynyt, ja seerumissa triglyseridi- sekä VLDL- ja LDL-kolesterolipitoisuudet ovat keskimääräistä suuremmat. HDL-kolesterolipitoisuus on taas pienentynyt. Laihduttaminen vaikuttaa päinvastaisesti. Koska eri lipoproteiinien kolesterolipitoisuuksien muutokset ovat erisuuntaiset, painon vaihteluiden aiheuttamat seerumin kokonaiskolesterolipitoisuuden muutokset ovat usein vähäisiä.
Tässä tämä. Tekstissä saattaa olla joillekin tuntemattomia termejä ja lipoproteiinien koostumus ja syntymekanismi ja tarkemmat toimintamekanismit olisi ehkä syytä tuntea, jotta teksti avautuisi täysin. En kuitenkaan jaksa kirjoittaa niitä kahvin loputtua kesken, ehkä sitten myöhemmin.
Toivottavasti teksti kiinnostaa ja antaa uutta kuvaa ja eritoten herättää mielipiteitä
1. Tyydyttyneet rasvahapot
Tyydyttyneistä rasvahapoista myristiini(C14:0)- ja palmitiinihapot(C16:0) näyttävät vaikuttavan LDL-kolesteroliin selvästi voimakkaammin kuin lauriinihappo(C12:0). Vähemmän kuin 12 hiiliatomia sisältävät lyhytketjuiset rasvahapot eivät vaikuta kolesterolitasoihin, ei myöskään mainittavasti steariinihappo (C18:0), joka desaturoituu elimistössä osittain öljyhapoksi.
Vaikutusmekanismi tyydyttyneillä rasvahapoilla LDL -pitoisuuteen johtuu maksasolujen LDL -reseptorien aktiivisuuden vähenemisestä. Tämän seurauksena veressä kiertävien LDL -partikkelien määrä lisääntyy.
2. Monityydyttymättömät rasvahapot
Kasvikunnasta peräisin olevat n-6-monityydyttymättömät rasvahapot, joista tärkein on linolihappo (C18:2n-6), vähentävät selvästi LDL-kolesterolipitoisuutta, mikäli niillä korvataan tyydyttyneitä rasvahappoja.
Vaikutus HDL-kolesterolin pienentämiseen ilmenee vain, jos linolihappoa saadaan runsaasti (15-30% kokonaisenergiasta. Kohtuulliset määrät eivät vaikuta (5-15%).
Gammalinoleenihapolla (18:3n-6) ei näyttäisi olevan sen suurempia vaikutuksia kolesteroliin kuin linolihapolla.
Monityydyttymättömiä n-3-rasvahappoja on sekä kasvi -että eläinkunnan tuotteissa. Alfalinoleenihappo (C18:3n-3) kilpailee aineenvaihdunnassa samoista desaturaasi- ja elongaasientsyymeistä (delta-6-desaturaasi) linolihapon ja öljyhapon kanssa. Kun ravinnossa on runsaasti linolihappoa, alfalinoleenihapon metabolia lyhytketjuisiksi n-3-rasvahapoiksi on vähäistä. Näissä oloissa sen vaikutukset lipoproteiinehin ovat samanlaiset kuin n-6-rasvahappojen. Kalasta saatavat pitkäketjuiset EPA (C20:5n-3) ja DHA (C22:6n-3) pienentävät suurina annoksina seerumin triglyseridipitoisuutta vähentämällä VLDL:n muodostumista ja estämällä sen kataboliaa. Samalla LDL-kolesterolipitoisuus pyrkii suurentumaan ja HDL-kolesteroli pysyy ennallaan tai lisääntyy.
Tavanomaisesta ruoasta saatavat pitkäketjuiset n-3-rasvahapot eivät merkittävästi vaikuta seerumin lipoproteiineihin.
3. Kertatyydyttymättömät rasvahapot
Öljyhapolla (C18:1n-9) ei ole suoraa vaikutusta lipoproteiineihin. Korvattaessa tyydyttyneet C12-16 rasvahapot öljyhapolla, LDL pitoisuus pienenee ja HDL pysyy muuttumattomana. Tätä pidetään sepelvaltimotaudin kannalta edullisena asiana.
4. Trans-rasvahapot
Tavallisesti ravintorasvojen rasvahapoissa kaksoissidokset ovat cis-asemassa. Märehtijöillä pötsin bakteerien vaikutuksesta ja rasvateollisuudessa kemiallisen kovettamisen seurauksena syntyy myös rasvahappoisomeereja, joiden kaksoissidokset ovat trans-asemassa. Maito- ja voirasvassa sekä naudanrasvassa trans-rasvahappoja on 3-5%, pehmeissä margariineissa keskimäärin 0-1% ja teollisuuden käyttämissä leivontarasvoissa 1-7% ja syväpaistorasvoissa 0-16%. Nykyisin trans-rasvahappojen määrä on merkityksetön (<1%) vähittäiskaupassa myytävissä margariineissa ja rasvalevitteissä. Runsaimmin ravinnossa on kertatyydyttmättömiä trans-rasvahappoja, joiden kaksoissidos on n-7- ja n-12-aseman välillä. Meijerituotteissa on runsaimmin n-7-transvakseenihappoa, kun taas osittain kovetetuissa kasvirasvoissa on runsaimmin n-9-elaidiinihappoa ja n-8-transmonoeenia.
Useimpien tutkimusten mukaan kovetettujen kasvirasvojen kertatyyddymättömät trans-rasvahapot suurentavat LDL-kolesterolipitoisuutta, mutta hieman vähemmän kuin tyyddyttyneet rasvahapot ja pienentävät HDL-kolesterolipitoisuutta. Lipoproteiini Lp(a):n pitoisuus suurenee.
Eläinrasvojen yleisimmän trans-isomeerin, n-7-transvakseenihapon vaikutuksia ei ole tutkittu erikseen. Sen metaboliset vaikutukset saattavat poiketa kasvirasvojen n-9- ja n-8-transisomeerista, koska siitä muodostuu elimistössä konjugoitunutta linolihappoa (CLA).
Suomessa trans-rasvahappojen määrän ollessa keskimäärin alhainen, sen vaikutus lipoproteiineihin on minimaalinen.
5. Kolesteroli
Eläinkunnasta peräisin olevassa ruoassa on kolesterolia, joka suurentaa seerumin LDL-kolesterolipitoisuutta nähtävästi samanlaisella mekanismilla kuin tyydyttyneet rasvahapot. Lipoproteiinien vaste kuitenkin vaihtelee yksilöllisesti. Ravinnosta imeytyvän kolesterolin määrä (100-150 mg/vrk) on pieni verrattuna soluissa syntetisoituvaan kolesteroliin (1000 mg/vrk).
Kolesterolin imeytymiseen vaikuttaa useat tekijät. Mm. apoproteiini E4 -fenotyypin omaavilla imeytyminen on runsasta. Mitä rasvaisempaa ruoka on sitä enemmän kolesterolia imeytyy. Monityydyttymättömät rasvahapot pienentävät ravinnon kolesterolin aiheuttamaa LDL-kolesterolin nousua. Myös sapen mukana suoleen erittyvän kolesterolin määrä saattaa vaikuttaa imeytymiseen.
Ravinnon kolesteroli vaikuttaa LDL:n ohella muihinkin lipoproteiineihin. Se lisää beeta-VLDL:n ja apoE:tä sisältävän HDL:n määrää. Näiden lipoproteiinien vaikutus arteroskleroosin on epäselvä.
6. Kasvisterolit
Kasvirasvoissa on pieniä määriä kasvisteroleja: sitosterolia ja kampestrolia, jotka imeytyvät suolesta huonosti. Ne vähentävät kolesterolin imeytymistä. Vastaavat tyydyttyneet kasvisterolit sitostanoli ja kampestanoli eivät imeydy mainittavasti ihmisen suolesta. Voidaan siis sanoa, että ne laskevat LDL-pitoisuutta.
7. Hiilihydraatit ja ravintokuitu
Nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja sisältävä ravinto nostaa seerumin triglyseridipitoisuutta, etenkin primaarisessa hypertriglyseridiassa. HDL-kolesterolin määrä saattaa samalla vähentyä. Tämä vaikuttaa vain väliaikaisesti, joten tällä ei ole merkitystä normaalisti.
Veteen liukeneva kuitu (kumi, pektiini jne.) vähentävät seerumin LDL-kolesterolipitoisuutta lisäämällä sappihappojen erittymistä ulosteisiin. Sappihappojen muodostuminen kolesterolista lisääntyy, ja samalla elimistö pyrkii kompensoimaan muutoksen lisäämällä LDL-reseptorien aktiivisuutta ja endogeenista kolesterolisynteesia. Veteen liukenemattomalla kuidulla (selluloosa, hemiselluloosa) ei ole samanlaista vaikutusta.
8. Proteiinit
Soijaproteiini näyttäisi pienentävän seerumin kolesterolipitoisuutta eläinproteiiniin verrattuna. Mekanismi on epäselvä, joten tietoa ei voida missään tapauksessa varmentaa.
9. Kahvi
Pannukahvin on todettu lisäävän elimistön LDL ja osittain myös VLDL tasoja. Sen sijaan pikakahvilla ja suodantinkahvilla ei ole vaikutusta lipoproteiineihin. Suodatus selittää eron, sillä kolesterolitasoa kohottava vaikutus johtuu rasvaliukoisista diterpeeneistä (kafestoli), jotka jäävät paperisuodattimeen. Ainieden vaikutusmekanismia ei tunneta, mutta vaikutuspaikkana pidetään maksasoluja.
10. Lihavuus
Lihavilla endogeeninen kolesterolisynteesi on lisääntynyt. VLDL:n tuotanto on lisääntynyt, ja seerumissa triglyseridi- sekä VLDL- ja LDL-kolesterolipitoisuudet ovat keskimääräistä suuremmat. HDL-kolesterolipitoisuus on taas pienentynyt. Laihduttaminen vaikuttaa päinvastaisesti. Koska eri lipoproteiinien kolesterolipitoisuuksien muutokset ovat erisuuntaiset, painon vaihteluiden aiheuttamat seerumin kokonaiskolesterolipitoisuuden muutokset ovat usein vähäisiä.
Tässä tämä. Tekstissä saattaa olla joillekin tuntemattomia termejä ja lipoproteiinien koostumus ja syntymekanismi ja tarkemmat toimintamekanismit olisi ehkä syytä tuntea, jotta teksti avautuisi täysin. En kuitenkaan jaksa kirjoittaa niitä kahvin loputtua kesken, ehkä sitten myöhemmin.
Toivottavasti teksti kiinnostaa ja antaa uutta kuvaa ja eritoten herättää mielipiteitä