Mitä nyt lueskellut, niin moni löytänyt magneettikuvauksista selviä vikoja, esim. tyrää tai pullistumaa välilevyssä. Ei mun mielestä kaikille ole ollut sen kummemmin säteilyä jalkoihin...?
Tyrä/pullistuma itsessään ei välttämättä ole kivulias. Kipu on aina monen asian summa. Selkäkivussa jos jossain, se todellakin pitää paikkansa.
Kun pullistuma painaa hermojuurta ja estää sen normaalin liikkumisen, niin jonkinasteinen kipu on varma. Muutoin jossitellaan, epäillään ja ihmetellään.
Selässä kipua voivat aiheuttaa (siis sen pullistuman lisäksi), lihakset, nivelsiteet, jänteet, nikamien luiset rakenteet, nikamien nivelpinnat ja hermot. Syitä kipuun siis on monia ja kuvilla todennettavia rakenteellisia vikoja yleensä huomattavasti vähemmän. Mri (ja muut kuvat) kertovat rakenteessa näkyvistä muutoksista, kipua ne eivät näytä. Esimerkiksi välilevytyrä aiheuttaa kemiallisen tulehduksen päästessään selkäydinkanavaan, samalla se voi painaa hermojuurta ja myös estää sen normaalin liikkumisen (3 eri tekijää, jotka kaikki aiheuttavat kipua). Tämä taas saa aikaan selän lihaksissa suojaspasmeja (taas uusia kivun syyllisiä), jolloin selän rakenteiden normaali liikkuminen muuttuu, joka taas aiheuttaa väärien lihasten aktivoitumista ja toisten lihasten inaktivoitumista, joka johtaa rangan virheelliseen kuormittumiseen, joka taas johtaa nikamatason liikehäiriöihin ja mahdollisesti erilaisiin kipuihin, jotka siis voivat olla lihas-, nivelside-, nivelpinta-, -pussiperäistä jne jne jne.
Tämän vuoksi kuvantamista ei läheskään aina pidetä olennaisena. Tärkeämpiä ovat potilaan oireet ja toimintakyky. Ne kertovat kivusta usein enemmän kuin kuvat.
Eli kysymykseen vastaus: Välilevytyrä ei aina aiheuta säteilevää kipua alaraajoihin. Ja kaikki säteilevä kipu alaraajoissa ei ole aina välilevyperäistä.
