Siis onko älyttömät lääkekustannukset nyt siis joku ok juttu? Jenkeissä on aivan pöyristyttävät kulut noissa veronmaksajille
Ei. Ensinnäkin se on suunnitelmataloutta vain, jos valtio kontrolloi hommaa. Nyt homma menee kysynnän ja tarjonnan mukaan ja jenkeillä on eniten ostovoimaa. Ei kai tämä nyt eroa mitenkään vaikka siitä, että suoratoistopalvelut ja muut vastaavat jatkuvan tilauksen palvelut ovat eri hintaisia eri maissa, esim. Netflix, Spotify tai vaikka Duolingo jne. ovat eri hintaisia eri maissa, vaikka palvelu on ihan sama. Tai vaikka kahvilan kassatyöntekijällä on ihan eri palkka USAssa, tai Sveitsissä, kuin vaikka Thaimaassa. Työntekijälle maksetaan noissa maissa korkeampaa palkkaa siksi, että siellä on ostovoimaa. Tai jos tämä halutaan kunnolla selittää auki, niin rajakustannus työntekijälle on suurempi, eli vaikka työn tuottavuus tällaisessa hommassa ei eroa oleellisesti esimerkkimaissa, niin muun saman työmarkkinan töiden tuottavuus on ihan eri sfääreissä. Näin ollen matalamman tuottavuuden työtä tekevä voisi teoriassa tehdä myös korkeamman tuottavuuden työtä, kuten softakehitystä. Jos ero softakehityksen ja matalamman tuottavuuden homman välillä on liian suuri, niin matalamman tuottavuuden työn aloille ei hakeutuisi enää kukaan. Thaimaassa ei ole samalla tavalla korkean tuottavuuden töitä tarjolla, joten samanlaista kuilua sikäläisellä kahvilatyöntekijän palkkatasolla ei synny. Mutta kun maa kehittyy niin, että myös työmarkkinoiden tuottavuus nousee, niin kaiken muunkin hinta nousee tämän efektin takia.
Koko homman hulluus piilee siinä, että muut "sivistysmaat" maksavat lääkkeistä aivan saman hinnan kuin jenkit, jenkeistä vaan puuttuu Kelan kaltainen taho, joka inhimillistää lääkkeiden hintoja kuluttajille. Tällaisten pikkujuttujen ohittaminen tuskin johtaa kovinkaan hyvään lopputulokseen.
Olen ymmärtänyt asian niin, että lääkkeiden hinta USA:lle on selvästi korkeampi, koska siellä ei ole mitään keskitettyä valtiollista instanssia ostamiseen, joka voisi volyymin voimalla neuvotella paremmat hinnat. Euroopassahan on tällainen systeemi käytössä joka paikassa.
Trumpin toimet kuullostaa patenttisuojan purulta. Länsimaisten lääketehtaiden toimintahan perustuu kokonaan patenttisuojaan koska käytännössä kaikki tuotto uusista lääkkeistä saadaan juurikin patenttisuojan aikana. Kun suoja raukeaa niin kehitysmaiden tehtaat alkaa puskea samaa lääkettä kopiona 1/10 hintaan ja tuotto loppui siihen. Uuden lääkkeen kehitystyö maksaa miljardeja joten ilman patenttisuojaa koko hommalta katoaa taloudellinen pohja. Esimerkiksi syöpälääkkeiden kehitykseen on upotettu satoja miljardeja dollareita ja jollain tavallahan se raha pitäisi saada takaisin. Tosin voi tässä olla mahdollisuuksiakin. Jos Trump alkaa ajaan alas amerikkalaista lääketeollisuutta niin siinähän aukeaa sitten saumaa eurooppalaisille kilpailijoille. Kiinalaiset ainakin iskee hyeenana jokaiseen markkinarakoon. Toivottavasti tästä irtoaisi jotain hyvää tänne vanhallekin mantereelle.
Ongelmanahan on juuri nyt se, että amerikkalainen lääketeollisuus on ajettu alas ja tuotanto siirretty muualle. Ovat ottaneet ison huoltovarmuusriskinkin antaessaan tilanteen ajautua tällaiseksi.
Lääketeollisuudessa tuotanto on peanuts. Mikä tahansa paskasstania pystyy pykäämään hihnan pystyyn ja pukkaamaan pilleriä ulos. Uusien lääkkeiden kehitystyö on se juttu jossa Yhdysvallat on ollut maailman ylivoimainen ykkönen. Voi olla ettei ole enää kauaa.
Niin pystyy mutta jos kaikki on ulkomailla, riskeerataan huoltovarmuus.
Olet oikeassa. Lukaisin vasta nyt uutisen läpi ja ei siellä tosiaan patenttisuojasta mitään puhuttu. On totta että jenkeissä lääkkeet on kalliita siksi että hinnoittelu on villiä ja läpinäkymätöntä. No, toivottavasti toimet on järkeviä. Trumpissa aina vähän pelottaa että korjaustoimien vaikutuksia ei ole kunnolla analysoitu vaan muutoksia tehdään enemmän poliittisten irtopisteiden kuin systeemin järkevöittämisen takia.
Evergreening taitaa olla se termi, mitä lääketeollisuus käyttää patenttien jatkamisessa yli 20 vuoden. Joku ihan marginaalinen merkityksetön muutos lääkkeeseen ja patentti jatkuu. En tiedä onko kuinka helppoa, vaikeaa tai yleistä tällainen käytäntö
Massatilaukset ovat ilman muuta halvempia kuten terveessä kapitalismissa kuuluukin olla, mutta ilmaiseksi eivät nämäkään instanssit ei pyöri, vaan eurooppalaisten veronmaksajien kustannuksella näitä järjestelmiä ylläpidetään. Kuitenkin vain pieni osuus kuluttajan näkemistä hintaeroista on selitettävässä tällä. Suurempi osuus aiheutuu jenkkiläisen veronmaksajan jättäessä lääkeostosten neuvottelut sekä hintatason määrittelyn voittoa tavoittelevien tahojen huostaan. Kun tätä myllyä vielä pyöritetään käytännössä nollariskillä, niin mikä ihme voisi mennä pieleen?
Onhan Jenkeissäkin verovaroin toimiva Medicare mutta jostain syystä se ei saa neuvotella hinnoista suoraan lääkevalmistajien kanssa. Mutta siis kyllä, itsehän Jenkit tuon ovat tuollaiseksi rakentaneet ja mahdollistaneet nykyisen hinnoittelun. Lääkeyhtiöt tekevät niin kuin pitääkin eli pyrkivät tuottamaan mahdollisimman paljon voittoa omistajilleen vallitsevissa olosuhteissa. Trump nyt yrittää yhdellä mahtikäskyllä korjata tilanteen. Saa nähdä onnistuuko.