Uudempi tutkimus (JACC Advances -julkaisu) selvitti
sepelvaltimoiden kalkkeutumista kuvaavaa ateroskleroosiaCCTA-kuvauksella ihmisillĂ€, joilla ei ollut perinteisiĂ€ riskitekijöitĂ€ (korkea verenpaine, diabetes, tupakointi) ja joiden **LDL-kolesteroli oli ânormaaliâ. Tutkimuksessa noin
36 % nÀistÀ keski-ikÀisistÀ, oireettomista ihmisistÀ havaittiin
plakkia tai kalkkeutunutta plakkia sepelvaltimoissa â eli ateroskleroosia oli jopa LDL-normaaliarvojen puitteissa.
Researchers found that coronary atherosclerosis is prevalent in asymptomatic, middle-aged US adults without traditional ASCVD risk factors, and increases with higher levels of LDL-C, non-HDL-C, and apoB.
www.news-medical.net
SitÀ plakkia voi tulla ihan kaikilla mÀÀreilÀ ilmeisesti, mutta varmin tapa on saada se korkealla LDL:llÀ, huonolla HDL:llÀ, insuliiniresistenssillÀ, korkealla verenpaineella ja korkeilla triglyillÀ.
Tutkimusten ja kliinisen ymmÀrryksen perusteella
LDL ei toimi yksinÀÀn âkaikenkattavana suojanaâ, koska:
Ateroskleroosin synty on monitekijÀinen prosessi, johon vaikuttavat myös:
- ikÀ ja sukupuoli
- tulehdustila (esim. CRP)
- verisuonten altistuminen oksidatiiviselle stressille
- epÀnormaali lipoproteiiniprofiili (apoB, non-HDL)
- geneettiset tekijÀt
â eli LDL-arvojen normi ei sulje pois kalkkeutumista kokonaan.
Ihan hyvÀ vaan jos porukka elÀÀ siinÀ harhassa, ettÀ suurinpiirtein voi vetÀÀ heroiinia jos LDL on viitteissÀ.
Oothan sÀ taas vÀhÀn hajulla.. Matkaa on vielÀ. Joo, eli ateroskleroosin mÀÀrÀ kasvoi systemaattisesti LDL:n, non-HDL:n ja apoB:n noustessa, vaikka kaikki olivat edelleen viitearvoissa.
TÀmÀ tutkimus ei kuitenkaan sano ettÀ:
- LDL olisi merkityksetön
- Kaikki saavat plakkia riippumatta LDL : stÀ
Sen sijaan tutkimus sanoo pÀinvastoin, ettÀ mitÀ matalampi LDL = vÀhemmÀn plakkia, myös matalan riskin ryhmÀssÀ. Eli LDL toimii juuri niin kuin riskitekijÀn kuuluukin toimia.
Se ettÀ plakkia löytyy myös LDL-normaaleilla -> LDL ei ole ratkaiseva , voidaan helposti vÀÀntÀÀ esimerkkiin jonka luulisin sinunkin tajuavan -> Se, ettÀ kaikki salilla kÀvijÀt eivÀt kasva, ei tee treenistÀ turhaa.
Eli aivan kuten se, ettÀ kaikki ns normaalin LDL:n omaavat eivÀt tukehdu plakkeihin, ei tee LDL:stÀ yhdentekevÀÀ.
Tuo tutkimus ei todellakaan osoita, ettÀ LDL olisi yhdentekevÀ, vaan ettÀ ateroskleroosia voi alkaa syntyÀ jo ennen kuin LDL ylittÀÀ viitearvot. (tÀstÀ pÀÀstÀÀn yhtÀlöön mitÀ pienempi LDL sitÀ parempi, optimaalisempi)
Eli se(kÀÀn) ei kaada LDL-hypoteesia, vaan se kertoo, ettĂ€ ânormaaliâ ei ole sama asia kuin âoptimaalinenâ. Jos tĂ€stĂ€ vetÀÀ johtopÀÀtöksen, ettĂ€ LDL:llĂ€ ei ole vĂ€liĂ€, on lukenut otsikon mutta jĂ€ttĂ€nyt tulokset lukematta. (MikĂ€ nyt ei sinĂ€llÀÀn yllĂ€ttĂ€isi). Tutkimuksessa myös nimenomaan todettiin, ettĂ€ plakkimÀÀrĂ€ kasvoi LDL:n ja apoB:n mukana. Joka on mielestĂ€ni piste ii:n pÀÀlle.
Toki ihan hyvÀ tutkimus. Kiitos siitÀ.
NÀkisin ettÀ miksi "normaalilla LDL:llÀ sitÀ paskaa kertyy, no syitÀhÀn voi olla useita kuten ikÀ (valtimot vanhenee) , elinikÀinen LDL-altistus (onko se joskus ollut korkeampi mitÀ vaikkapa viimeiset 5-vuotta) tulehdukset, oksid. stressi ja muut vaivat kuten jotka
pahentaa entisestÀÀn ja tietty geneettinen alttius.