Rautalankaa särkylääkkeistä

Näistä tulee aina kyselyjä, joten tässä tulee yleispätevää perusmatskua reseptivapaiden särkylääkkeiden käyttöön.

Särkylääkkeiden käyttö on todella runsasta. Jotkut välttävät kuin ruttoa, mutta toiset vetävät nappia kuin leipää (no karppaajille joku muu vertaus, eh). Oikein ja satunnaisesti käytettynä särkylääkkeillä on paikkansa, mutta päivittäiseen käyttöön näitä ei luonnollisesti suositella.

Jos näitä särkylääkkeitä käyttää päivittäin, johtuu mahdollinen päänsärkysi ehkä nimenomaan särkylääkkeiden käytöstä (särkylääkepäänsärky). Tällaisen tilanteen katkaiseminen vaatii joskus lääkärissä käyntiä, ja ehkäpä siirtymistä hetkeksi pitkävaikutteisen särkylääkkeen käyttöön. Tässä vaiheessa muistetaan myös maalaisjärki, eli jos joku lääke ei käy sinulle/olet allerginen, niin älä käytä sitä vaikka suositukset muuta sanoisivatkin. Krooniseen kipuun on ihan omat lääkkeensä, mutta kelataan nopeasti läpi ilman reseptiä myytävät lääkkeet.

Ibuprofeeni-valmisteet

Ibuprofeeni on tulehduskipulääke. Toisin sanoen, se lievittää kuumetta ja kipua, mutta vähentää myös tulehdusta. Tulehduksen lievityksessä on tärkeää huomioida vuorokausiannostus: tulehdusta lievittävä (anti-inflammatorinen) vaikutus tulee vasta yli 1200 mg vuorokausiannoksella (4-7 päivää), kun kipua lievittävään (analgeettiseen) vaikutukseen riittää n. 400 mg annos. Virallisesti reseptivapaata ibuprofeenia suositellaan otettavaksi yksi 400 mg tabletti 1-3 kertaa päivässä, mutta se on tunnettu fakta, että yli 80 kiloisen miehen kivut eivät yleensä alle 600 mg annoksella lievity. Ibuprofeeni parantaa parasetamolin vaikutusta, ja näitä voi käyttää yhdessä.

Ibuprofeeni estää pitkäaikaisessa käytössä lihasvoimaharjoittelusta aiheutuvaa proteiinisynteesiä. Tällöin harjoitusvaste – jopa lihasten kasvu – voi heikentyä. Liikkuvalle ja kehoaan rakentavalle suositellaan siis ensisijaisesti parasetamolia. Ibuprofeeni auttaa kuukautiskipuihin paremmin kuin parasetamoli, sillä kohdun supistelu aiheutuu prostaglandiinista, ja tämän synteesiähän tässä estellään. Ibuprofeenin liiallinen rouskutus voi johtaa huonossa tapauksessa munuaisvaurioon. Ibuprofeeni ei tee mahalle hyvää, joten herkkämahaisille suositellaan suosiolla parasetamolia (paitsi jos tarvitsee tulehduskipulääkettä, tai on sille allerginen).

Lapsille suositellaan ensisijaiseksi kuume- ja kipulääkkeeksi parasetamolia, mutta eipä ibuprofeenista yleensä haittaa ole. Lasten ibuprofeeniannostus on 10 mg per kilo, joten lapsen painosta on helppo laskea maksimiannostus. Noin kolmasosa astmaatikoista voi saada tulehduskipulääkkeistä astmaoireita.

Nuorisolle tiedoksi: ibuprofeeni ei pärise yhtään alkoholin kanssa. Piste. Sen sijaan mahaan voipi koskea enemmän…

Ketoprofeeni-valmisteet

Tämäkin on tulehduskipulääke, kuten ibuprofeeni. Tähän pätee oikeastaan muuten samat setit kuin ibuprofeeniin, mutta annostus on erilainen. Ketoprofeeni on monille vielä enemmän mahaa ärsyttävä lääke kuin ibuprofeeni.

Parasetamoli-valmisteet

Parasetamolia suositellaan paketin mukaan otettavaksi yksi tai kaksi 500 mg tablettia 1-3 kertaa päivässä. Käytännössä naisille riittää yleensä yksi tabletti, mutta miesten kannattaa ihan suosiolla ottaa kaksi. Gramman tabuja luonnollisesti vain yksi. Parasetamolin vaikutusta voi parantaa nappaamalla samaan aikaan kofeiinia (puolikas kofeiinitabletti) tai ibuprofeenia (esim. 400 mg ibuprofeeni ja 1000 mg parasetamolia).

Parasetamoli on maksatoksinen suurilla annoksilla. Tosin pieni lapsi tai pienikokoinen nainen voi saada itseltään jopa hengen pois kymmenellä 500 mg tabletilla. Alkoholistien ei kannata käyttää parasetamolia, ja miettisin myös rankan ryyppyputken aiheuttamaan darraan jotain muuta särkylääkettä. Hölmöt britit yrittävät tehdä tietämättömyyttään tällä itsareita, mutta aiheuttavat itselleen vain maksavaurion. Siksi päivän maksiannosta (3 grammaa vuorokaudessa) ei saa ylittää ilman lääkärin ohjetta.

Parasetamoli on ensisijainen lasten, raskaana olevien, astmaatikkojen ja sydän- ja verisuonipotilaiden särky- ja kuumelääke. Tulehdusta lievittävää vaikutusta sillä ei ole. Lasten annostus on 15 mg per kilo, joten lapsen painosta on helppo laskea maksimiannostus.

Asetyylisalisyylihappovalmisteet

Näitä ei nykyään suositella käytettäväksi särkylääkkeinä ollenkaan, sillä nämä eivät ole mitään vatsaystävällisintä materiaalia. Sekä liikunta, että asetyylisalisyylihappovalmisteet lisäävät ruoansulatuskanavan läpäisevyyttä. Lisääntynyt läpäisevyys on riskitekijä ruoansulatuskanavan lisääntyneelle verenvuodolle.

Asetyylisalisyylihappovalmisteita suositellaan nykyään käytettäväksi oikeastaan vain sydän- ja verisuonitautien hoitoon ja ehkäisyyn. Koska lääke on ollut markkinoilla pitkään ja sitä mainostetaan aktiivisesti, niin totta kai sitä käytetään myös kipuun ja kuumeeseen. Ja vanha kansa ostaa, kun eivät muuhun luota. Jos sinulla on kuitenkin herkkä vatsa niin kokeile vaihtaa valmistetta parasetamoliin (ellet ole sille allerginen). Lapsille asetyylisalisyylihappovalmistetta ei suositella annettavaksi ollenkaan.

Aikuisille suositeltava annos särkyyn, tulehdukseen ja kuumeeseen on 500 mg, mutta 1 gramman annosta käytetään myös akuuttiin migreenikohtaukseen.

HUOM! Yllä olevat ohjeet ovat yleisiä suosituksia. Jos olet epävarma, niin kysy apteekista tai lääkäriltä ennen särkylääkkeen käyttöä. Jos särkylääkkeet aiheuttavat jotain muita haittoja kuin lieviä mahaoireita (ihottumaa, hengenahdistusta, turvotuksia...), ota yhteys lääkäriin!
 
Kiitoksia taas näistäkin selvennyksistä, mutta toi paracetamolin vaikutus lihaskasvuun jäi vähän epäselväksi. Joskus kyselin täällä eräältä gurulta tuosta asiasta, kun itsellä tulee pari krt vuodessa muutaman viikon pätkiä, että päätä särkee joka päivä ja olen kiskonut aina grammasen paratabsin, niin sain vastauksen, että paracetamolilla on sama vaikutus, kun ibuprofeenilla: inhibitoi COX-2 kulkutietä. jolla on käsittääkseni suuri? vaikutus solujen kasvuun, sekä suojaavat mm lihassoluja?
 
Kettuselta varsin mainio teksti. Kolmio särkylääkkeet eli opiaatti pohjaiset ovat myrkkyä urheilijoille. Morfiini johdannaiset yksinkertaisesti romahduttavat testoarvot. Kodeiini(Ardinex,Panacod) nyt on miedoimmasta päästä mutta ovat silti myrkkyä testoarvoille.
 
Kiitoksia taas näistäkin selvennyksistä, mutta toi paracetamolin vaikutus lihaskasvuun jäi vähän epäselväksi. Joskus kyselin täällä eräältä gurulta tuosta asiasta, kun itsellä tulee pari krt vuodessa muutaman viikon pätkiä, että päätä särkee joka päivä ja olen kiskonut aina grammasen paratabsin, niin sain vastauksen, että paracetamolilla on sama vaikutus, kun ibuprofeenilla: inhibitoi COX-2 kulkutietä. jolla on käsittääkseni suuri? vaikutus solujen kasvuun, sekä suojaavat mm lihassoluja?

Parasetamoli EI kuulu samaan ryhmään kuin nämä NSAIDit (non-steroidal anti-inflammatory drugs = tulehduskipulääkkeet). NSAIDien toiminta perustuu COX-1:n ja COX-2:n estoon. Parasetamolin tarkkaa vaikutusmekanismia ei kukaan tiedä. Yhden arvelun mukaan on olemassa vielä COX-3 jota parasetamoli estäisi, ja parasetamolin kohdalla puhutaan sentraalisesta analgesiasta, siis se vaikuttaa keskushermostotasolla kipua lievittävästi.
 
Eli mikä olisi nyt parasta? Vaikka ihan normipäänsärkyyn?
 
Pieni tarkennus lasten annoksiin: parasetamolissa siis lasten annos on 15mg/kg x 4/pv, ibuprofeeni 10mg/kg x 3/pv. Eli sen annoksen saa antaa useammin kuin kerran.
 
Tuota maksatoksisuutta miettinyt joskus, jos enemmän piffiä omaavan pitäisi ottaa isompia annoksia niin kasvaako maksan kyky suodatella "myrkkyjä" painon mukaan vai onko se vain kestettävä läskin tuoma lisä kuorma sisuskaluille.
 
Kiitoksia taas näistäkin selvennyksistä, mutta toi paracetamolin vaikutus lihaskasvuun jäi vähän epäselväksi. Joskus kyselin täällä eräältä gurulta tuosta asiasta, kun itsellä tulee pari krt vuodessa muutaman viikon pätkiä, että päätä särkee joka päivä ja olen kiskonut aina grammasen paratabsin, niin sain vastauksen, että paracetamolilla on sama vaikutus, kun ibuprofeenilla: inhibitoi COX-2 kulkutietä. jolla on käsittääkseni suuri? vaikutus solujen kasvuun, sekä suojaavat mm lihassoluja?

Guru oli väärässä. Parasetamoli vaikuttaa eri mekanismilla kuin ibuprofeeni, kuten tuossa joku jo mainitsikin. Parasetamolihan siis ei vähennä tulehdusta ollenkaan. Ja jos kahdesti vuodessa otat särkylääkettä muutaman viikon, niin ei se sun proteiinisynteesiä heilauta mihinkään suuntaan. Mutta kysymys kuuluukin, miksi sulla koskee pari kertaa vuodessa muutaman viikon päähän? Onko tutkittu?

Eli mikä olisi nyt parasta? Vaikka ihan normipäänsärkyyn?

Jos on herkkä maha niin parasetamoli. Paitsi jos se ei auta sulle, niin sitten ibuprofeeni. Darrassa mieluummin ibuprofeeni.

Pieni tarkennus lasten annoksiin: parasetamolissa siis lasten annos on 15mg/kg x 4/pv, ibuprofeeni 10mg/kg x 3/pv. Eli sen annoksen saa antaa useammin kuin kerran.

Kiitos tarkennuksesta, unohdin tosiaan mainita, että useamman kerran päivässä saa antaa. Tosin olet varmaan lääkäri kun neuvot antamaan parasetamolia 4 x päivässä? Nimittäin apteekissa neuvotaan antamaan max 3 kertaa päivässä, kun siinä paketissa niin lukee. Vaikka siis se on ihan tiedossa, että sen neljä annosta voi mättää nieluun.
 
Tuota maksatoksisuutta miettinyt joskus, jos enemmän piffiä omaavan pitäisi ottaa isompia annoksia niin kasvaako maksan kyky suodatella "myrkkyjä" painon mukaan vai onko se vain kestettävä läskin tuoma lisä kuorma sisuskaluille.

Siis tokihan toleranssi kasvaa usein sitä mukaa kun ulkoiset mitat kasvavat, ja parasetamolin toksisuusraja on muistaakseni 150 mg/kg. Mutta yksilölliset erot ovat todella suuria, ja voit kuolla jo 7,5 grammasta. Joten en kehota kokeilemaan ;) Edellä mainittu toki sillä oletuksella, että maksa toimii muuten normaalisti.
 
Hyvä tiivistelmä. Millä perustelet, että painavampi käyttäjä tarvitsee enemmän ibuprofeenia/sietää paremmin parasetamolin toksisuutta? Onko aiheesta näyttöä tai voiko tuon perustella esim. lääkeaineiden jakautumistilavuudella? T: farmasisti
 
Kiitos tarkennuksesta, unohdin tosiaan mainita, että useamman kerran päivässä saa antaa. Tosin olet varmaan lääkäri kun neuvot antamaan parasetamolia 4 x päivässä? Nimittäin apteekissa neuvotaan antamaan max 3 kertaa päivässä, kun siinä paketissa niin lukee. Vaikka siis se on ihan tiedossa, että sen neljä annosta voi mättää nieluun.

No yleensä sanon annokseksi 3-4krt/pv lapsille, lastenlääkärit opetti 15mg/kg x 4.
 
Parasetamoli vaikuttaa eri mekanismilla kuin ibuprofeeni, kuten tuossa joku jo mainitsikin. Parasetamolihan siis ei vähennä tulehdusta ollenkaan. Ja jos kahdesti vuodessa otat särkylääkettä muutaman viikon, niin ei se sun proteiinisynteesiä heilauta mihinkään suuntaan. Mutta kysymys kuuluukin, miksi sulla koskee pari kertaa vuodessa muutaman viikon päähän? Onko tutkittu?

Ok, kiitoksia tästä, eli sitten vaan surutta noita naamariin.

Varmaan jotain migreeninpaskaa itellä. Kestänyt tää jo reilu 10vuotta, mutta en näe tästä niin isoa haittaa, että kävisin jonkun lääkityksen ruinaamassa.
 
Hyvä tiivistelmä. Millä perustelet, että painavampi käyttäjä tarvitsee enemmän ibuprofeenia/sietää paremmin parasetamolin toksisuutta? Onko aiheesta näyttöä tai voiko tuon perustella esim. lääkeaineiden jakautumistilavuudella? T: farmasisti

No ainakin parasetamoli on klassinen esimerkki annosriippuvaisesta toksisuudesta. Sen jakautumistilavuus on jotain 1L/KG, joten sen voi perustella ihan tuolla jakautumistilavuudella.
 
No yleensä sanon annokseksi 3-4krt/pv lapsille, lastenlääkärit opetti 15mg/kg x 4.

Näin ajattelinkin. Nimenomaan tämä parasetamolin annostus jäi anekdoottina mieleen, kun meillekin lastenlääkärit opettivat luennoilla 4 x päivässä, mutta tentissä siitä vastauksesta tuli miinusta, koska oikeasti apteekissa saa neuvoa vain 3 x päivässä (koska paketti sanoo niin). Haloo.
 
No ainakin parasetamoli on klassinen esimerkki annosriippuvaisesta toksisuudesta. Sen jakautumistilavuus on jotain 1L/KG, joten sen voi perustella ihan tuolla jakautumistilavuudella.
varmaankin se massa vaikuttaa. aikasemmin en tienny tuon toksisuudesta. oli hammasärkyä aika kovaa. niin tyhjensin sillosen akan parasetamoli purkin viikossa. eli 100kpl 1000mg tabuja. yli 10 siis joka päivä. ei tuosta mitää oireita jne tullut. sen jälkeen googletin netistä siitä meinas puskea kylmää hikeä...kait silläkin eroa onko kerta annos vai pitkin päivää.
 
Miksi joskus isolla annoksella Buranaa

Ibuprofeeni-valmisteet

Tulehduksen lievityksessä on tärkeää huomioida vuorokausiannostus: tulehdusta lievittävä (anti-inflammatorinen) vaikutus tulee vasta yli 1200 mg vuorokausiannoksella (4-7 päivää),

Hienoa, että tää tuli esille. Tätä, kun saa välillä vääntää rautalangasta, ratakiskon ja helmitaulun avulla jopa lääkäreille.
 
varmaankin se massa vaikuttaa. aikasemmin en tienny tuon toksisuudesta. oli hammasärkyä aika kovaa. niin tyhjensin sillosen akan parasetamoli purkin viikossa. eli 100kpl 1000mg tabuja. yli 10 siis joka päivä. ei tuosta mitää oireita jne tullut. sen jälkeen googletin netistä siitä meinas puskea kylmää hikeä...kait silläkin eroa onko kerta annos vai pitkin päivää.

Massa vaikuttaa. Sen lisäksi vaikuttavat muun muassa alkoholi ja epilepsialääkkeet. Kolme grammaa parasetamolia on sellainen määrä jota yleensä pidetään maksimipäiväannoksena. Kyllä 10 g vois oikeasti lapsen / pienen naisen jopa pois kuolettaa. On tossa se etu ollut sulla, että et ole kerralla vetänyt 10 zipaletta. Eikä ton teho tuppaa tosta grammaan jälkeen edes nousemaan. Ens kerralla kun koskee kovaa, niin combotat tohon ibuprofeenin, etkä nosta parasetamolin annosta.
 
Hienoa, että tää tuli esille. Tätä, kun saa välillä vääntää rautalangasta, ratakiskon ja helmitaulun avulla jopa lääkäreille.

Khyl. Se on hassua, kun apteekista haetaan 400 mg buranaa - "koska se on tulehduskipulääke niin se auttaa tulehdukseen" - mutta sitten otetaan yksi nappi päivässä.
 
Eli siis pahaan hyppaajanpolveen vois auttaa toi burana, kun vetaa 1400mg per paiva vaikka viikon? Hyppaajanpolvi on siis tulehdustila patellajantees. Ja kooltani olen 197/90
 
Back
Ylös Bottom