EI kylmähoitoa lihasvammalle

[LePale]

Törmäsin tälläiseen videojulkaisuun, jossa vakuutellaan, että kylmähoito lihasvammalle olisi vain pahasta. Tämähän sotii pahasti kaikkien tietämää KKK-ohjetta vastaan.



Yhteenvetona tuosta voisi suomentaa: Turvotus ja tulehdus vammassa on kropan luonnollinen reaktio, eikä sitä pitäisi estää. Kylmä ja tulehduskipulääkkeet haittaavat kropan luonnollista vammankorjausmekanismiä ja siksi niiden käyttöä pitäisi välttää.

Kroppa yrittää kuljettaa kuona-aineet pois ja uusia ravinteita sisään. Jään käyttö turruttaa kudosta ja supistaa verisuonia näin hidastaen luonnollista parantumista. Tulehduskipulääkkeet taas häiritsevät kehon sisäistä signaalia vammasta ja näin kroppa ei osaa toimia oikein vamman korjaamiseksi.

Kompression käyttöä sen sijaan suositellaan sekä vamma-alueen ja sen ympäristön mobilisointia, jotta kuona-aineiden ulos pumppaaminen nopeutuisi.


Mitä mieltä pakkiksen nettitohtorit ovat asiasta? Löytyykö jään käyttöä tukevia tutkimuksia vai onko sen käyttö perusteltua, koska aina niin on tehty.

Linkki alkuperäiseen juttuun johon suosittelen tutustumaan ennen vastaamista.
http://www.mobilitywod.com/2012/08/people-weve-got-to-stop-icing-we-were-wrong-sooo-wrong.html

 

[arni]

Allekirjoittaneen omakohtaisen ja kliinisen kokemuksen mukaan sekä keskustelussa kuntoutusylilääkärin kanssa todettu, että kylmän käyttö perusteltua kudosinflammaation yhteydessä (muun hoidon tukena). Keskustelu saanut kimmokkeen, kun tiedän muutaman kuntoutuksen ammattilaisen jättäneen tietoisesti kylmähoidon pois ensimmäisen vuorokauden aikana. Kylmäämään on aloitettu 2-3 vrk:lla vammasta, juurikin pyrkimyksenä maksimoida spontaani paranemisprosessi.

Mutkat menisi näin ollen melko helposti suoraksi ja wanhat dogmit olisi ainakin teoreettisesti kumottu......
Huomionarvoista kuitenkin on, että akuutin tulehdusvaiheen turvotus paranemisen kannalta usein "ylimitoitettua". Etenkin terveisiiin ympäryskudoksiin kohdistuva paine, joka aiheuttaa kipua on syytä pyrkiä alentamaan. Alentuneesta kivun kokemisesta muun muassa hyötyä nopeamman vamma-alueen kuormittamisen muodossa.

Vaikka vasokonstriktio voisi teoreettisesti hillitä (ei kuitenkaan täysin blokata) "parantajasolujen" liikehdintää (mm. leukosyytit) alentuneen verenvirtauksen myötä vamma-alueella, niin en ole törmännyt näyttöön, että vammautuneen kudoksen regeneraatioprosessi hidastuisi pinnallisen kylmähoidon myötä.

Itse en ole toistaiseksi rohjennut katsoa, että kuinka turvokkaaksi mm. nyrjähtäneen nilkan tai otsakuhmun voi saada

Katson videon paremmalla ajalla.

 

[Rectalpenenator]

Veikkaisin, että kylmähoidon teho perustuu myös siihen, että se vähentää verenvuotoa jos se laitetaan välittömästi vamman jälkeen. En tiedä miten nopeasti veren hyytymistekijät aktivoituvat, mutta yleensä kestää jonkin aikaa ennenkuin tulee mustelma. Jos kylmää laitetaan niin pitäisi tulla pienempi mustelma. Verenpurkauma hidastaa paranemista. Jään käyttö ei varmaan supista verisuonia puolta tuntia pidemmäksi aikaa ja sen jälkeen kun verenvuoto on tyrehtynyt niin verenkierto pääsee jatkumaan normaalisti. Jos tulee iso mustelma niin imusuonet menee siitä tukkoon ja veren/kudosnesteiden kierto hidastuu.

 

[teemupii]

Mä katoin joskus vuosia sitten BBC:n dokkarin jossa näytettiin miten elimisto korjaa luunmurtuman, ja siinä puhuttiin siitä että neste joka aiheuttaa turvotuksen sisältää paljon aineita joita elimistö tarvitsee luunmurtuman korjaamiseen. Neste kuulemma toimi myös elimistön omana kipsinä joka suojeli lisävaurioiden syntymiseltä.