Korvakäytävän tulehdus ja hoito

[Juha74]

Moi,

Kävin alkuviikosta sukeltamassa Costa Ricassa ja parin päivän päästä korvaan iski todella kova kipu. Alkuun epäilin itse välikorvan tulehdusta ja/tai tärykalvon repeämää. Kävin näyttämässä sitä korvalääkärille San Josessa joka totesi, että korvakäytävässä on laaja tulehdus, eli Otitis externa ja lievä välikorvan tulehdus. Lääkäri totesi, että korvakäytäväntulehdus aiheuttaa herkästi voimakkaan kivun, silla turvotus painaa kipuhermoja korvakäytävän luurakenteita vastaan. Lääkäri määräsi korvatippoja, jotka sisältävät antibioottia (vaikuttava aine ciprofloxacin), sekä kielsi korvan kastelun kolmen ajan. Lääkäri komensi menemään Suomessa korvalääkärille jatkohoitoon. Tässä ja tässä lisää tietoa korvakäytävän tulehduksesta sekä hoidosta. Tässä on käypähoidon yleisiä suosituksia korvatulehduksen hoidosta.

Onko muilla ollut apua korvatipoista korvakäytävän tulehduksessa? Onko jotain mitä pitäisi välttää, ettei tulehdus uusiudu?
Käytän useasti nukkueassani veneessä ja muualla meluisemmassa ympäristössä pehmeitä ear-korvatulppia. Muistan joskus lukeneeni, että korvatulppien käyttö aiheuttaa yön aikana bakteerien lisääntyvän monisatakertaiseksi korvissa. Pitää varmaan jatkossa pitäytyä korvatulppien käytöstä nukkuessa, jos ne edistävät korvakäytävän tulehdusta.

Uidessa ja muussa vesiurheilussa suositellaan käyttämään korvatulppia, jotka ehkäisevät korvakäytävän kastumisen. Oletteko löytäneet hyvin istuvia ja pehmeitä korvatulppia, joita voisi käyttää uidessa? Hommasin Mack's merkkiset korvatulpat apteekista mutta ne on niin karseen isot ja kovat, että ne tuntuvat repivän tulehtunutta korvakäytävää vielä entisestään lisää rikki.

Kuvassa vasemmalla terve ja oikealla revennyt tärykalvo.

 

[Gemini82]

Ciproxin-(hydrocortison) tipat on tosiaan pätevät tuon hoidossa. Jos on kovasti turvonnut korvakäytävä, voi vaatia ns. tamponin pitämään sitä auki. Tavallisesti ois hyvä ottaa etanoli/keittis huuhteluita tk:ssa päivän-kahden välein mut lievät paranee ilmankin. Jos se alkanut paranemaan hyvin, ei oo pakko käydä näytillä, mut herkästi voi käydä näyttämässä ihan terkkarin sairaanhoitajalle. Aika tavallista on saada sukeltaessa sinne jokin pöpö aiheuttamaan tulehdusta. Niin kauan kun se on tulehtunut, niin en kyl suosittelis sukeltamaan, tärkeää ois nimenomaan, ettei se pääse kastumaan.

Ja itselläni on usein tulpat nukkuessa, ei se käsittääkseni sitä tulehdusta juurikaan aiheuta. Tavallisinta on just uidessa saatu bakteeri sinne korvaan. Ehkäistä voi varmaan käyttämällä uidessa terveeseen korvaan jotain suojuksia, en tunne tarkemmin niitä Tulehtunutta korvaa ne suojukset voi ärsyttää, joten oottele et korva paranee.

 

[TJJ]

Tärkeää on nyt pitää se korva kuivana. Suihkuun tulppaa korvaan (pumpuli+valkovaseliini esim), eikä varsinkaan mitään pesuaineita tai hiustenhoitoaineita korvaan ennenkuin rauhoittuu.

Yleensä sukellusmestoilta löytyy ainakin jotain kuivaavia tippoja joilla lievempää tulehdusta voi rauhoitella, ja ehkäistä uusia jos sukeltelee enemmänkin.

 

[deleted03]

Itellä jäi tommosesta todella kipeästä korvatulehduksesta kohtuullinen tinnitus. Voin sanoa että ei oo kivaa.

 

[Voimasuoni]

Sama juttu. Itsellekkin on jäänyt varmaan ikuisiksi ajoiksi tuo tinnitys. Elämäni aika mulla on ollut korvassa nii hemmetisti kaiken maailman tulehduksia. Kahdet putket ollut ja on edelleen. Antibiootteja en kyllä syö yhtään enempää. Syksyllä kävin kita- ja nielurisaleikkauksessa, jos se olisi edistänyt terveyttä korvissa, mutta nyt sille se ei ainakaan näytä. :(

 

[SPU]

itel kävi tossa alkusyksystä niin et suihkus käydessä meni vettä korvaa ja en sitä sitten saanu sieltä vekeen. Viikon ajan kuulo heikkeni pukkihiljaa, kunnes sit tajusin mennä tohtorille. Putsas koko korvakäytävän viinalla ja anto tipat, viikon käytin tippoja ja kyl se siitä pikkuhiljaa aukeni ja kipu hävis.

 

[M30]

Mulla oli monta kertaa peräkkäin aina muutaman viikon välein samassa korvassa korvakäytävän tulehdus ja aika vittumainen vaiva olikin. Lääkäri neuvoi olemaan kastelematta korvaa suihkussa / saunassa. Korvia huuhdeltiin pirtulla ja tippoja käytettiin. Eipä ongelmat kauaa pysyneet poissa ja vaiva uusi aina muutaman viikon välein parannuttuaan, kunnes toinen lääkäri antoi ihan päinvastaisen neuvon; neuvoi huuhtelemaan reilusti korvat suihkun lopuksi ihan suihkuvedellä, jotta pesuaine- ja shampoojäämät huuhtoutuvat kunnolla pois. Näin aloin tekemään ja sen jälkeen nyt yli puoleen vuoteen ei ole minkäänlaisia korvavaivoja ollut! Suihkun lopuksi vaan kunnolla suihkua korviin ja vesikin tulee siinä hyvin pois samalla, eikä jää korvaan. Nykyään menee jo ihan rutiinilla, eikä tarvitse sen paremmin korvia puhdistaa remowaxilla tai audispräyllä, kuten ennen. Kuulostaa hullulta, mutta toimii! Tämä tietenkin vasta sitten, kun korva on ensin parantunut ja pirtuhuuhtelut ja cipromaxit takana.

 

[Dimmu]

Mullakin on suunilleen tapavaivaksi tullut toi korvakäytävän tulehdus, ollut parin vuoden sisään yli 8 kertaa. Alkuun hain lääkäriltä aina tipat ja toisinaan jopa antibiootit, mutta nykyään en jaksa käydä enää lääkärillä.

Kotihoitoon käytän samaa kuin lääkärissäkin, eli huuhtelen apteekista ostetulla ruiskulla etanoli-vesi seoksella pari kolme kertaa päivässä korvan puhtaaksi. Tolla ja särkylääkkeillä on parantunut aina. Ennen neuvottiin että pitää korva pitää kuivana, eikä se parantunut koskaan. Nykyisin paranee helposti nimenomaan huuhtomalla se puhtaaks.

 

[Juha74]

Moi,

Tulehdus jatkui, ja paheni kun pääsin takaisin Suomeen. Kävin Mehiläisessä korvalääkärillä, joka totesi vasemman korvakäytävän tulehduksen siirtyneen myös oikean korvan käytävään, sekä välikorvaan. Korvalääkäri määräsi toisen, vahvemman antibioottikuurin, sekä Ciproxin korvatippoja molempiin korviin. Viikon mittainen antibioottikuuri, sekä Ciproxin tipat rauhoittivat korvatulehduksen muutamaksi päiväksi, jonka jälkeen se palasi takaisin. Korvalääkäri määräsi tällä kertaa laittamaan molempiin korviin Otiborin tippoja, sekä käski pitämään korvat kuivana. Tulehdus ei vain ota rauhoittuakseen. Ikäviä vaivoja, koska korvatulehdus on yllättävän kipeä.

Oletteko muuten keksineet tavan, jolla pitää korvakäytävä kuivana silloin, kun tulehdus on akuutissa vaiheessa? Korvalääkäri painotti, että tulehtunutta korvakäytävää täytyy pitää kuivana. Kävin apteekista hakemassa Otoplug merkkiset, silikonikumiset korvasuojat. Korvasuojat pitivät hyvin alussa, mutta hiuksia pestessä ne pettivät, ja korvat olivat täynnä vettä.

 

[TJJ]

Muistan, että TYKSin korvaopettajat antoi ohjeeksi pumpulituppo+valkovaseliini suihkun ajan.

 

[Juha74]

Jatkoin Otiborin tippojen käyttöä useita kertoja päivässä, mutta korvakäytäväntulehdus iski taas päälle. Korvalääkäri suositteli aloittamaan uuden Ciproxin antibiootti tippojen kuurin. Ciprobin korvatippoja ei kuulemma voi käyttää usein, koska ne saattavat osaltaan laukaista korvakäytävän kroonisen tulehduksen.

Kävin Dextrassa tapaamassa Jari Suvilehto nimistä korvalääkäriä, joka on erikoistunut muun muassa kroonise korvatulehduksen hoitoon. Hän painotti, että korvakäytävä täytyy pitää mahdollisimman kuivana, etteivät bakteerit tai mahdollinen sieni pääse elämään korvakäytävässä. Kävin hänen kanssaan läpi korvakäytävän huolellisen kuivauksen, joka tapahtuu siten, että taittelee vessapaperista ohuen pitkän puikon jota pyöritellään tärykalvoon saakka. Sitten kun kuivaus on valmis, niin laitetaan Otiborin tippoja, joka tappaa mahdolliset mikrobit korvakäytässä. Kyselin myös mikä on hänen mielestään paras korvatulppa markkinoilla ja hän suositteli Doc's Proplugs merkkisiä korvatulppia pitämään korvakäytävä kuivana. Doc's Proplugs korvatulpat on suunniteltu korvalääkärien toimesta ja vented malleja voi käyttää kaikessa vesiurheilussa, kuten uinnissa, surffauksessa, koskimelonnassa ja laitesukelluksessa. Tavallisia non vented tulppia voi käyttää suihkussa ja saunassa. Tilasin itselleni juuri vented ja non vented mallit, jotka toimitetaan kirjekuorella Suomeen lähipäivinä.

Proplugs korvatulpat korvakäytässä.

Testasin eilen korvakäytävän suojaamista valkovaseliinilla kyllästetyllä pumpulipallolla, joka toimi erittäin hyvin. Oma kokemukseni on, että silikonipohjainen korvakitti vuotaa helposti. Tavalliset korvatulpat sen sijaan rikkovat helposti korvakäytävän herkän ihon, ja siirtävät mikrobeja korvasta toiseen, joka taas pahentaa tulehdusta. Heitin korvakitin ja tavalliset korvatulpat roskikseen.

Haluaisin kuulla lisää tuosta korvakäytävän huuhtelusta spriiliuoksella kotihoitona. Millaisella suhteella olette tehteet spriiliuoksen? Kuivaatteko spriiliuoksen korvakäytävästä, vai annatteko sen kuivata itsekseen?
Olisi kiva kuulla muiltakin mikä on laukaissut korvakäytävän tulehduksen?

 

[Adsks]

Itsellä ollut tämä erittäin vittumainen vaiva jo vuodesta 09 joulukuusta. Uusiuituu silloin tällöin ja näköjään laukaiseva tekijä on nappikorvakuulokkeet. Eka alkaa kutiamaan ja sitä tyhmänä raapii ja siitähän se sitten lähtee. Menee ohi parissa päivässä tipojja laittamalla ja kutinaa ehkäisevällä voiteella.

 

[Juha74]

Luin muuten yhden artikkelin, jossa mainittiin luurien ja nappikuulokkeiden altistavan korvakäytävän tulehdukselle. Eli jos potilas käyttämää jatkuvasti umpiluureja tai kuulokkeita musiikin kuunteluun, niin korvakäytävä eivät hengitä, vaan ne ovat hapettomassa tilassa jatkuvasti. Se ettei korvakäytävä hengitä aiheuttaa sen, että sinne tulee miljoonia bakteereita. Nykyäänhän ei suositella, että ihmiset käyttäisivät ipodiakaan enempää kuin pari tuntia päivässä juuri tuon tulehdusriskin takia. Rakastan musiikkia ja käytän paljon umpinaisia kuulokkeita, sekä korvanappeja. Lisäksi joudun käyttämään etäkokousten vuoksi umpinaisialuureja töissä välillä useita tunteja päivässä. Voisivatkohan luurit ja/tai korvanapit oikeasti vaikuttaa myös korvakäytävän tulehdukseen?

Löytyyköhän jostain hengittäviä kuulokkeita?

 

[Juha74]

Ciproxin-(hydrocortison) tipat on tosiaan pätevät tuon hoidossa. Jos on kovasti turvonnut korvakäytävä, voi vaatia ns. tamponin pitämään sitä auki. Tavallisesti ois hyvä ottaa etanoli/keittis huuhteluita tk:ssa päivän-kahden välein mut lievät paranee ilmankin. Jos se alkanut paranemaan hyvin, ei oo pakko käydä näytillä, mut herkästi voi käydä näyttämässä ihan terkkarin sairaanhoitajalle. Aika tavallista on saada sukeltaessa sinne jokin pöpö aiheuttamaan tulehdusta. Niin kauan kun se on tulehtunut, niin en kyl suosittelis sukeltamaan, tärkeää ois nimenomaan, ettei se pääse kastumaan.

Ja itselläni on usein tulpat nukkuessa, ei se käsittääkseni sitä tulehdusta juurikaan aiheuta. Tavallisinta on just uidessa saatu bakteeri sinne korvaan. Ehkäistä voi varmaan käyttämällä uidessa terveeseen korvaan jotain suojuksia, en tunne tarkemmin niitä Tulehtunutta korvaa ne suojukset voi ärsyttää, joten oottele et korva paranee.

Lue täältä -> http://en.wikipedia.org/wiki/Earplug kohdasta: 'Long-term use'

Custom shaped plugs are recommended for long-term use, since they are more comfortable and gentle to the skin and won't go too far into the ear canal. Nevertheless, prolonged or frequently repeated use of ear plugs have the following health risks, in addition to the short term health risks:

• They may cause earwax to build up and plug the outer ear, since it blocks the normal flow of earwax outwards. This can result in tinnitus, hearing loss, discharge, pain or infection. Excess earwax should be carefully removed from the ear, and earplugs should be cleaned regularly with water and mild soap. However, foam type ear plugs are usually designed to be disposable, and will expand and lose their memory property upon drying after washing with water and soap. They will become quite spongy, expand very quickly after being compressed, making them quite problematic in proper insertion into the ear canal. They also lose a large proportion of sound attenuating capability after such washing and drying.

• They may cause irritation of the temporomandibular joint, which is located very close to the ear canal, causing pain. Individually fitted non-elastic earplugs may be less likely to cause this irritation compared with foam ones that expand inside the ear canal.

• Earplugs are also a possible cause of ear inflammation, otitis externa, although the short term use of earplugs when swimming and shampooing hair may actually help prevent it. Still, many pathogenic bacteria grow well on warm, moist, foam-type plugs (polyvinylchloride (PVC) or polyurethane). However, there need also be a loss of integrity of the skin for infection to occur. Hard and poorly fitting ear plugs can scratch the skin of the ear canal and set off an episode. When earplugs are used during an acute episode, disposable plugs are recommended, or used plugs must be cleaned and dried properly to avoid contaminating the healing ear canal with infected discharge.

Eli ainakin tuon tekstin perusteella ainakin polymeerivaahdosta valmistetut EAR korvatulpat aiheuttavat korvakäytävän tulehdusta. En ainakaan itse koske niihin jatkossa.

 

[Juha74]

Tässä on mielenkiintoinen artikkeli akuutin ja kroonisen korvakäytävätulehduksen hoidosta.

 

[Gemini82]

Lue täältä -> http://en.wikipedia.org/wiki/Earplug kohdasta: 'Long-term use'

Custom shaped plugs are recommended for long-term use, since they are more comfortable and gentle to the skin and won't go too far into the ear canal. Nevertheless, prolonged or frequently repeated use of ear plugs have the following health risks, in addition to the short term health risks:

• They may cause earwax to build up and plug the outer ear, since it blocks the normal flow of earwax outwards. This can result in tinnitus, hearing loss, discharge, pain or infection. Excess earwax should be carefully removed from the ear, and earplugs should be cleaned regularly with water and mild soap. However, foam type ear plugs are usually designed to be disposable, and will expand and lose their memory property upon drying after washing with water and soap. They will become quite spongy, expand very quickly after being compressed, making them quite problematic in proper insertion into the ear canal. They also lose a large proportion of sound attenuating capability after such washing and drying.

• They may cause irritation of the temporomandibular joint, which is located very close to the ear canal, causing pain. Individually fitted non-elastic earplugs may be less likely to cause this irritation compared with foam ones that expand inside the ear canal.

• Earplugs are also a possible cause of ear inflammation, otitis externa, although the short term use of earplugs when swimming and shampooing hair may actually help prevent it. Still, many pathogenic bacteria grow well on warm, moist, foam-type plugs (polyvinylchloride (PVC) or polyurethane). However, there need also be a loss of integrity of the skin for infection to occur. Hard and poorly fitting ear plugs can scratch the skin of the ear canal and set off an episode. When earplugs are used during an acute episode, disposable plugs are recommended, or used plugs must be cleaned and dried properly to avoid contaminating the healing ear canal with infected discharge.

Eli ainakin tuon tekstin perusteella ainakin polymeerivaahdosta valmistetut EAR korvatulpat aiheuttavat korvakäytävän tulehdusta. En ainakaan itse koske niihin jatkossa.

Tulehduksen aiheuttavat korvakäytävässä olevat bakteerit, eivätkä korvatulpat sinänsä. Luonnollisesti on suotavaa käyttää myös omaa järkeään näissä asioissa.


Luulen myös, että elämäänkin sisältyy riski kuolemasta...;)

 

[Juha74]

Moi,

Olen huomannut, että korvakäytävän pitäminen kuivana auttaa pitämään korvatulehduksen kurissa. Jostain syystä kroonistunut korvatulehdus ärtyy uudelleen pahemmaksi, jos korvakäytässä makaa vettä esimerkiksi uinnin jälkeen.

Onko jollain muuten hajua, voiko esimerkiksi gluteeni, tai muut ruokavaliot altistaa korvatulehduksille? Eräs kokenut sukeltajafrendi kommentoi tänään lounaspöydässä, että hän oli nähnyt jossain artikkeleja, joissa käsiteltiin gluteenin aiheuttavan tulehduksia kehossa ja muun muassa korvatulehdus saattaa aiheutua gluteenista.

Lisävinkki muillekin, että Mack's valmistaa tällaista korvakäytävän kuivainta, joka poistaa veden tehokkaasti. Tilasin jenkeistä tuollaisen kuivaimen ja olin vahingossa klikannut pari tuotetta yhden sijaan. Eli jos joku tarvitsee Mack's ear dryeriä, niin multa saa sellaisen -50% hintaan alkuperäisestä :-) Mailia juhahaanpera(ät)gmail.com ja voin laittaa sen postilla tulemaan.

Tsemppiä ja pitäkää korvat kunnossa siellä uima-altaassa.

Tulehduksen aiheuttavat korvakäytävässä olevat bakteerit, eivätkä korvatulpat sinänsä. Luonnollisesti on suotavaa käyttää myös omaa järkeään näissä asioissa.

Totta. Hyvin sanottu siellä