Tässä ehtiessäni hain vielä tietävämmän ihmisen kirjoituksen aiheesta (Diacorin sivuilta). Saattaa tuoda hieman uutta näkökulmaa tämäkin:
Bakerin kysta
Tavallisin polvinivelessä esiintyvä pullistuma on polven taakse polvitaipeeseen ilmestyvä Bakerin kysta. Se on varmastikin tunnettu ammoisista ajoista lähtien, mutta nimensä vaiva sai 1800-luvun lopulla, kun Baker -niminen lääkäri osoitti pullistuman olevan yhteydessä polvinivelen sisällä olevaan ongelmaan.
Ortopedi Eric Lingon mukaan Bakerin kysta on joko polven nivelkapselin takaosan pullistuma tai polven takaosan lihasten viereinen limapussi. Ne voivat olla yhteydessä toisiinsa "kanavan" avulla. Usein kystasta on yhteys nivelonteloon, jolloin nivelen turpoaminen saa aikaan myös kystan pullistumisen.
- Kysta täyttyy usein juostessa, kun lihakset pumppaavat nesteen sinne. Läppämekanismi voi estää takaisinvirtauksen, joten kysta ei välttämättä häviä juoksun loputtua.
Jomotusta ja paineen tunnetta
Bakerin kysta voi olla synnynnäinen, jolloin se tavallisesti häviää itsestään 10 ikävuoteen mennessä. Näille tapauksille ei pidä tehdä mitään, Linko sanoo.
- Aikuisilla kystan pullistumisen aiheuttaa joko polvinivelen kuluma tai jokin vamma, joka lisää polven nivelnesteen eritystä täyttäen kystan. Useimmiten kyseessä on sisemmän kierukan takasarven repeämä.
- Oireina kystasta ovat paineen tunne ja jomotus polvitaipeessa, varsinkin kyykistyessä ja polvea koukistettaessa. Kysta voi myös painaa hermoja ja verisuonia. Rasituksen jälkeinen kipu ja arkuus sekä ojennus- tai koukistusvaje ovat myös tavallisia Bakerin kystan seurauksia. Joskus ensimmäinen oire voi olla kystan repeäminen, jolloin pohkeeseen tuleva kiputila saattaa muistuttaa oireiltaan laskimotukosta.
Ortopedi löytää Bakerin kystan useimmiten katsomalla ja tunnustelemalla. - Ultraäänitutkimuksella voidaan varmistaa, että kyseessä on todellakin Bakerin kysta eikä mikään muu. Kystan syytä selvitettäessä röntgenkuva voidaan ottaa poissulkumielessä esimerkiksi kulumia ajatellen. Bakerin kysta näkyy hyvin myös magneettikuvassa, mutta sitä ei kuitenkaan tarvita välttämättä.
Hoitoon monia mahdollisuuksia
Bakerin kysta on hyvin tavallinen, mutta aina sen kantaja ei välttämättä ole edes huomannut sen olemassaoloa, etenkin jos se on ollut täysin oireeton. Moni potilas tulee taudin kanssa toimeen, varsinkin saatuaan nimen vaivalleen. Välttämättä sille ei siis tarvitse tehdä mitään. Aina vaiva ei kuitenkaan ole aivan harmiton.
- Iän myötä ja polven kuluessa Bakerin kystaa alkaa esiintyä yhä enemmän. Kun kysta on iso ja kiinteä ja se painaa ympäröiviä rakenteita, siitä voi aiheutua huomattavaa kipua.
- Hoidossa avainasia on saada selville Bakerin kystan syy ja hoitaa se. Lepo ja nivelen rauhoitus on ensimmäinen toimenpide ja joskus kystanestettä joudutaan punktoimaan pois. Kun kierukkavamma hoidetaan tähystyksellä kuntoon, paranee kystakin samalla. Limapussin poistaminen tulee kyseeseen vain harvoin.
Eric Linko painottaa, että Bakerin kystassakin polvi pitää aina tutkia kokonaisuutena. - Kystaa ei saa tuijottaa liikaa, sillä se on vain seurausta jostakin muusta ongelmasta.
____
Niin-pä. Ongelma mokomasta näyttää tulevan vain, jos se (isokokoisena) haittaa polven toimintaa, aiheuttaa painetta polvitaipeenseudun rakenteisiin, tai jos se repeää ja nivelneste pääsee purkautumaan pohkeeseen (sääri turpoaa kauttaaltaan, usein punoittaa ja on kivulias; muistuttaa laskimoveritulppaa). Repeämän välttää varmimmin jos kysta leikataan, mutta toisaalta, itsekin olen omieni kanssa elellyt jo vuosikausia ongelmitta. Mitä nyt kerran isomman polvileikkauksen jälkeen nesteet hieman vaeltelivat kystan ja varsinaisen nivelpussin välillä portaita alas tullessa - ihmefiilis: kala polvitaipeessa, yääääk?! Mutta se jäi täysin ainutkertaiseksi kokemukseksi (ja hyvä niin).
